다이렉트보험KB 9회주는 암보험Plus
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01 암진단비를 최대 9번 보장!(해당 특약 가입 시)
- 통합암진단비 보장 하나로 암종별 최대 9번(전이암 포함)까지 암진단비 보장!
※ 암 보장개시일은 가입 후 91일부터입니다.
※ 자세한 사항은 약관을 참조해 주시기 바랍니다.
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02 남녀생식기암종에 대한 항암치료 집중 보장! (해당 특약 가입 시)
- 남녀생식기암종에 대한 항암방사선치료비 보장 신설로 남/녀생식기암(전립선암 등)에 대해
항암중입자방사선치료 등 선진항암치료기술을 포함한 항암방사선치료 특화보장
- 남녀생식기암종에 대한 항암방사선치료비 보장 신설로 남/녀생식기암(전립선암 등)에 대해
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03 든든한 3대질병(암/뇌혈관질환/허혈성심장질환) 통원일당 보장!
(해당 특약 가입 시)- 병원급별(상급종합병원/종합병원/일반병원) 통원일당 보장체계 구축
- 상급종합병원이 존재하지 않는 일부지역의 보장공백 해소를 위해 종합병원통원 보장 신설
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04아래 보험사고 발생시 차회 이후의 보장보험료 납입을 면제하여
드립니다.-
1) 1형(8대 납입면제형)
① 암보장개시일 이후 암(유사암 제외)으로 진단 확정
② 일반상해80%이상후유장해 발생
③ 질병80%이상후유장해 발생
④ 뇌졸중으로 진단 확정
⑤ 급성심근경색증으로 진단 확정
⑥ 양성뇌종양으로 진단 확정
⑦ 중대한재생불량성빈혈로 진단 확정
⑧ 만성당뇨합병증으로 진단 확정
2) 2형(3대 납입면제형)
① 암보장개시일 이후 암(유사암 제외)으로 진단 확정
② 일반상해80%이상후유장해 발생
③ 질병80%이상후유장해 발생
※ 자세한 사항은 약관을 참조해주시기 바랍니다.
가입안내
| 구분 | 1종【1형(8대 납입면제형), 2형(3대 납입면제형)】 |
|---|---|
| 보험기간 | 80세/90세/100세 만기 |
| 납입기간 | 10년/15년/20년/25년/30년납 |
| 가입나이 | 80세 만기: 0세 ~ (80-납입기간-1)세 90세 만기: 0세 ~ (90-납입기간-1)세 100세 만기: 0세 ~ 75세 |
| 납입주기 | 월납 |
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1종
- 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입나이 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02 【갱신계약】특별약관의 가입나이는 기본계약의 가입나이 범위 이내로 하며, 갱신종료나이는 기본계약 보험기간 종료나이와 동일하게 운영합니다.
- 03 【갱신계약】특별약관의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 실제 가입한 기본계약 보험기간 종료나이에 도달할때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 04 【갱신계약】특별약관의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 갱신시 갱신전 계약의 보험기간과 동일하게 적용합니다. 단, 보험기간 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
- 04-1 04에도 불구하고 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비【갱신계약】 특별약관의 경우 갱신시점에서 (갱신종료나이-1세)까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 (갱신종료나이-1세)까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-1세)인 경우에는 1년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 04-2 04에도 불구하고 중증질환자(재등록암) 산정특례대상보장(최초1회한) 보장의 경우 갱신시점에서 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-5세)인 경우에는 5년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 05 보험료납입지원(유사암진단) 특별약관의 보험기간은 기본계약의 보험료 납입기간으로 합니다.
보장내용
1종
[기본계약]
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암진단비 (유사암제외)(감액없음) |
암보장개시일주2) 이후에 암(유사암주1)제외)으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 유사암진단비 (감액없음) |
보험기간 중 유사암주1)(기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양)으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (각각 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주2) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 의무부가계약
| 담보명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 보험료납입면제대상보장 (8대) |
아래 사항중 어느 한가지의 경우에 해당시 ① 상해사고로 80%이상 후유장해시 ② 질병으로 80%이상 후유장해시 ③ 암보장개시일주1) 이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우 ④ 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 ⑤ 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 ⑥ "양성뇌종양"으로 진단 확정된 경우 ⑦ "중대한재생불량성빈혈"로 진단 확정된 경우 ⑧ "만성당뇨합병증"으로 진단 확정된 경우 |
가입금액 (최초 1회한) |
| 보험료납입면제대상보장 (3대) |
아래 사항중 어느 한가지의 경우에 해당시 ① 상해사고로 80%이상 후유장해시 ② 질병으로 80%이상 후유장해시 ③ 암보장개시일주1) 이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우 |
가입금액 (최초 1회한) |
- 주1) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
[선택특약]
- 상해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해 80%이상후유장해 | 상해사고로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 일반상해후유장해(3~100%) | 상해사고로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해사망 | 상해사고로 사망시 | 가입금액 |
| 상해입원일당(1일이상)Ⅱ | 상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 종합병원상해입원일당(1일이상) | 상해로 인하여 1일 이상 종합병원에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ | 상해사고로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해수술비 | 상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해수술비(상급종합병원) | 상해사고로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해수술비(종합병원) | 상해사고로 종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해1~5종수술비(매회지급) | 상해사고로 인하여 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액 (수술1회당) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) 【갱신계약】 |
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| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) |
상해사고로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-180일) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-180일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (종합병원,1-180일) |
상해사고로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-180일) |
상해사고로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-60일) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-60일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(종합병원, 1-60일) |
상해사고로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-60일) |
상해사고로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
||
| 상해1~5종수술비 (종합병원,매회지급) |
상해사고로 인하여 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
| 상해1~5종수술비 (상급종합병원, 매회지급) |
상해사고로 인하여 상급종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
- 질병관련 특약 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 질병80%이상후유장해 | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 질병사망 | 질병으로 사망시 | 가입금액 | |||
| 질병입원일당 (1일이상) |
질병으로 1일 이상 입원하여 치료시 (180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암진단비 (특정소액암 및 유사암제외) |
암보장개시일주3) 이후에 암(특정소액암주1) 및 유사암주2)제외)으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암수술비 (유사암제외) |
암보장개시일주3) 이후에 암(유사암주2)제외)으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 암수술비 (유사암제외)(최초1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(유사암주2)제외)으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암수술비 (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유사암수술비 | 보험기간 중 유사암주2)으로 진단확정 되고 그 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 암직접치료입원일당Ⅱ (요양제외, 1일이상180일한도) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 입원시(1회 입원당 180일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암요양병원입원일당Ⅱ (1일이상60일한도) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 60일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암요양병원입원일당Ⅱ (1일이상90일한도) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 90일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암사망 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암으로 사망시 | 가입금액 | |||
| 5대고액치료비암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 5대고액치료비암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 10대고액치료비암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌졸중진단비 | 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우 | · 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) : 가입금액(최초1회한) · 기타피부암, 갑상선암 : 가입금액의 20% (각각1회한) |
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| 항암약물치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우 | · 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) : 가입금액(최초1회한) · 기타피부암, 갑상선암 : 가입금액의 20% (각각1회한) |
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| 항암방사선치료비 (연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 항암약물치료비 (연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 항암방사선치료비 (남성생식기관련 (전립선,음경,고환)암) |
암보장개시일주3) 이후에 남성생식기관련(전립선, 음경, 고환)암으로 진단확정되고, 그 남성생식기관련(전립선, 음경, 고환)암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 (여성생식기관련 (자궁,난소,외음,질,태반)암) |
암보장개시일주3) 이후에 여성생식기관련(난소, 외음, 질)암으로 진단확정되고, 그 여성생식기관련(자궁, 난소, 외음, 질, 태반)암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 질병수술비 | 질병으로 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병수술비 (백내장제외) |
질병(백내장제외)으로 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병중환자실입원일당 (1일이상) |
질병으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환진단비 | 뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 허혈성심장질환진단비 | 허혈성심장질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌혈관질환입원일당 (1일이상180일한도) |
뇌혈관질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌혈관질환입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) |
뇌혈관질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(요양병원 제외, 1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 허혈성심장질환입원일당 (1일이상180일한도) |
허혈성심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 허혈성심장질환입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) |
허혈성심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(요양병원 제외, 1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암(유사암 포함) 중환자실입원일당 (1일이상180일한도) |
암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환 및 허혈성심장질환 중환자실입원일당 (1일이상180일한도) |
뇌혈관질환 또는 허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 중증암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 중증암(4기암(특정암 제외) 또는 특정암)으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 위암 및 식도암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 위암 및 식도암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 폐암 및 후두암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 폐암 및 후두암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 소장암 및 대장암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 소장암 및 대장암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선암(초기제외)진단비 | 보험기간 중 갑상선암(초기제외)로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 심장암 및 뇌암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 심장암 및 뇌암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 림프종 및 백혈병 관련암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 림프종 및 백혈병 관련암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선기능항진증치료비 | 보험기간 중 갑상선기능항진증으로 진단확정되고 갑상선기능항진증치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 유방제자리암진단비 | 유방제자리암의 보장개시일주4) 이후에 유방제자리암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 여성생식기관련제자리암진단비 | 여성생식기관련제자리암의 보장개시일주5) 이후에 여성생식기관련제자리암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 3대질병 장애진단비 | 보험기간 중에 3대질병으로 진단 확정되고, 그 3대질병을 직접적인 원인으로 12대장애 중 하나 이상의 장애가 발생하여 장애인으로 등록된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 3대질병 심한장애진단비 | 보험기간 중에 3대질병으로 진단 확정되고, 그 3대질병을 직접적인 원인으로 12대장애 중 하나 이상의 장애의 정도가 심한 장애인으로 등록된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 간경변증진단비 | 보험기간 중 간경변증으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 녹내장진단비 | 보험기간 중 녹내장으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정망막질환진단비 | 보험기간 중 특정망막질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 루게릭병진단비 | 보험기간 중 루게릭병으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 유방암으로인한유방수술비 | 암보장개시일주3) 이후에 유방암으로 진단확정되고 약관에서 정한 유방수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 자궁적출수술비 (여성생식기의 암·제자리암) |
여성생식기암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 자궁적출수술을 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 양성뇌종양진단비 | 양성뇌종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 위·십이지장 양성종양 및 폴립 진단비 (연간1회한) |
위·십이지장 양성종양 및 폴립으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 대장 양성종양 및 폴립 진단비 (연간1회한) |
대장 양성종양 및 폴립으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 6대기관 양성종양 및 폴립수술비 (급여, 연간1회한) |
6대기관 양성종양 및 폴립으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 조혈모세포이식수술비 | 장기수혜자로서 조혈모세포이식수술을 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 말기암호스피스통증완화치료비 (가정형, 입원형) |
암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단 확정되고 "말기암환자"를 대상으로 하는 "말기암환자 완화의료" 치료를 목적으로 피보험자 본인이 "호스피스전문기관"으로부터 입원형 또는 가정형 호스피스 완화의료 치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정바이러스질환진단비 | 보험기간 중 특정바이러스질환으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암특정통증완화치료비 (급여, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 그 암의 통증완화를 목적으로 "암특정통증완화치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 암특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 입원 또는 통원하여 "암 특정재활치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (각각 1일1회한, 연간1회한) |
|||
| 암직접치료통원일당 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 암직접치료통원일당 (종합병원) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 암직접치료통원일당 (상급종합병원) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 질병1~5종수술비 (매회지급) |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액(수술 1회당) |
|||
| 112대질병수술비 | 112대질병 수술비Ⅰ |
약관에서 정한 15대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | ||
| 112대질병 수술비Ⅱ |
약관에서 정한 24대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅲ |
약관에서 정한 22대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅳ |
약관에서 정한 49대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅴ |
백내장으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅵ |
치핵으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 갑상선바늘생검조직병리진단비 (연간1회한,90일면책) |
보장개시일주6) 이후 갑상선 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 전립선바늘생검조직병리진단비 (연간1회한,90일면책) |
보장개시일주6) 이후 전립선 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 질병후유장해 (3~100%) |
질병으로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액 X 지급률 | |||
| 표적항암 약물치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암약물 허가치료비 (3대특정암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 3대특정암으로 진단확정되고 그 3대특정암의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | ||
| 표적항암약물 허가치료비 (림프종· 백혈병 관련암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단확정되고 그 림프종·백혈병 관련암의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 표적항암약물 허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중에 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암 의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정항암호르몬 약물허가치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선암호르몬 약물허가치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
보험기간 중에 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 갑상선암의 수술 후 갑상선암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 비급여 표적항암 약물치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 3대특정암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 표적항암 방사선치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암 방사선치료비 (항암세기 조절방사선) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암세기조절방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 표적항암 방사선치료비 (항암양성 자방사선) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암양성자방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 신표적항암 약물허가치료비 (특정항암호르몬 포함, 연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암 약물허가치료비 (연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 연간1회한) |
||
| 특정항암호르몬 약물허가치료비 (연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 2대질환 CT, MRI, 심장초음파, 뇌파, 뇌척수액 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 "2대질환"의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "2대질환 검사(급여)"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 2대질환 혈관조영술 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 "2대질환"의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "2대질환 혈관조영술(급여)"을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 중증갑상선암진단비 (감액없음) |
중증갑상선암보장개시일주7) 이후에 중증갑상선암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) 【갱신계약】 |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) |
질병으로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-180일) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-180일) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-180일) |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-180일) |
질병으로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
|||||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-60일) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-60일) 【갱신계약】 |
|||||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-60일) |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-60일) |
질병으로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
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| 종합병원질병입원일당 (1일이상) |
질병으로 1일 이상 종합병원에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 다빈치로봇 암수술비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
다빈치로봇 암수술비 (갑상선암 및 전립선암 제외)(최초1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주10) 이후에 "암(갑상선암 및 전립선암 제외)"으로 진단 확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시(1년 미만 50%지급,단, 180일미만 25% 지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 다빈치로봇 갑상선암 및 전립선암 수술비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주10) 이후에 "갑상선암" 또는 "전립선암"으로 진단 확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시(1년 미만 50%지급,단, 180일미만 25% 지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 질병수술비 (백내장 및 대장용종내시경절제 제외) (매회지급) |
보험기간 중 진단 확정된 질병(백내장 및 대장용종내시경절제 제외)의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병수술비 (특정7대질병 제외) (매회지급) |
보험기간 중 진단 확정된 질병(특정7대질병 제외)의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병수술비 (상급종합병원) |
질병으로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병수술비 (종합병원) |
질병으로 종합병원에서 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 유방바늘생검조직병리진단비 (급여, 연간1회한,90일면책) |
보장개시일주6) 이후 유방바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 【갱신계약】 |
자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 (최초1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일주11) 이후 "자궁근종 및 자궁선근증"으로 진단 확정 되고 그 "자궁근종 및 자궁선근증"의 치료를 직접적인 목적으로 "고강도초음파집속술(HIFU)"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | ||
| 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일주11) 이후 "자궁근종 및 자궁선근증"으로 진단 확정 되고 그 "자궁근종 및 자궁선근증"의 치료를 직접적인 목적으로 "고강도초음파집속술(HIFU)"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유방병변초음파유도 진공보조절제치료비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
특정유방질환 보장개시일주6) 이후 "특정유방질환"으로 진단 확정되고, 그 치료 또는 조직검사를 직접적인 목적으로 "초음파유도진공보조절제술"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유방바늘생검조직병리진단비 (급여, 연간1회한,90일면책) |
보장개시일주10) 이후 유방바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 카티(CAR-T)항암약물허가치료비 (연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주6) 이후에 "카티항암약물허가치료 적응증"으로 진단확정되고 그 "카티항암약물허가치료 적응증"의 직접적인 치료를 목적으로 "카티항암약물허가치료"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 보험료납입지원 (유사암진단) |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 12배를 보험료 납입지원 기간동안 매년확정지급 + 가입금액 × 보험료납입지원 잔여기간(월)(최초1회한) |
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| 중증질환자 암 (유사암 및 특정소액암제외) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자 암(유사암 및 특정소액암제외) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (특정소액암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자(특정소액암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (유사암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
"중증질환자(유사암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (중복암 및 재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(중복암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 중복암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | ||
| 중증질환자(재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일주9) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 재등록암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암 및 특정암Ⅱ진단비 | 전이암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 전이암으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 특정암Ⅱ진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 특정암Ⅱ으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 암내시경수술비 (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 내시경수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암수술비 (복강경하,흉강경하) (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 "복강경하수술" 또는 "흉강경하수술"을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암관혈수술비 (내시경,복강경하,흉강경하수술 제외) (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 관혈수술(내시경수술, 복강경하수술 및 흉강경하수술 제외)을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 특정NGS유전자패널검사지원비 (급여,연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 특정NGS유전자패널검사(급여)를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각 검사당 연간1회한) |
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| 통합암진단비Ⅱ(유사암제외) | 아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
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| 1. 특정소액암진단비Ⅱ 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액암Ⅱ"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3. 소화기관암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5. 폐암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "폐암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7. 3대특정고액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 9. 11대특정암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"11대특정암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 통합암진단비Ⅱ (전이암포함)(유사암제외) |
아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
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| 1.특정소액암진단비Ⅱ (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액암Ⅱ(전이암포함)"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외) (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3.소화기관암진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5.폐암진단비(전이암포함) 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "폐암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7.3대특정고액암진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액암(전이암포함)" 으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 9. 11대특정암진단비(전이암포함) 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "11대특정암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 통합전이암진단비 | 아래 7개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
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| 1.특정소액전이암진단비Ⅱ 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액전이암Ⅱ"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기전이암 및 비뇨기관전이암진단비 (자궁, 전립선, 방광제외) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기전이암 및 비뇨기관전이암진단비(자궁, 전립선, 방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3.소화기관전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 및 췌장전이암진단비 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 또는 췌장전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5.폐전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"폐전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 3대특정고액전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액전이암" 으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7. 11대특정전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "11대특정전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 전이암Ⅱ직접치료입원일당 (요양제외,1일이상180일한도) |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 1일 이상 계속 입원치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ요양병원입원일당 (1일이상90일한도) |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단 확정되고 입원의 필요성이 인정되어 의료법 제3조[의료기관]에서 규정한 요양병원 및 국외 의료관련법에서 정한 요양병원에서 그 암의 치료를 목적으로 1일 이상 계속 "전이암Ⅱ"로 인한 입원치료시(1회 입원당 90일 한도)) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ수술비 | 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 전이암Ⅱ항암약물치료비 | 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ항암방사선치료비 | 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ표적항암약물허가치료비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ비급여 표적항암약물허가치료비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 주요치료비(진단후 10년, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 주요치료비(진단후 5년, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 통합 뇌질병진단비 | 뇌전증, 일과성뇌허혈발작, 뇌혈관질환(뇌경색·뇌출혈), 뇌혈관질환(협착증) 또는 뇌혈관질환(뇌졸중제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (세부보장별최초 1회한) |
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| 통합 심장질병진단비 | 심근병증, 심장판막협착증(대동맥판막), 심장질환(특정Ⅰ), 심장질환(특정Ⅱ) 및 부정맥질환(I49)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (세부보장별최초 1회한) |
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| 뇌·심특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간90회한) |
뇌·심혈관특정질환으로 진단확정되고, 입원 중에 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우 또는 통원하여 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우(입원, 통원 각각 1일 1회에 한하며, 합산 연간 90회 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환수술비 | 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 심장질환수술비 | 심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 혈전용해치료비Ⅱ(최초1회한) | 뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 혈전용해치료를 받은경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 최초1회한) |
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| 혈전용해치료비Ⅱ(연간1회한) | 뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 혈전용해치료를 받은경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 연간1회한) |
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| 특정순환계질환 항응고제치료비 (와파린/NOAC) (급여, 180일이상 처방, 최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간중 특정순환계질환으로 진단확정되고 특정순환계질환의 직접적친 치료를 목적으로 180일 이상의 기간동안 "경구용 항응고제 와파린 치료(급여)" 또는 "경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)"를 받은경우 | 가입금액(최초1회한) 단, 경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)의 경우 가입금액의 300%지급 |
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| 질병1~5종수술비 (종합병원,매회지급) |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병1~5종수술비 (상급종합병원,매회지급) |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에서약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) | |||
| 특정 양성종양 수술비 (68대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) |
아래 4개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
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| 특정 양성종양 수술비Ⅰ (24대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅰ(24대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 특정 양성종양 수술비Ⅱ (33대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅱ(33대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 특정 양성종양 수술비Ⅲ (5대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅲ(5대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 특정 양성종양 수술비Ⅳ (6대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅳ(6대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 종합병원 암 치료지원금Ⅱ (진단후 5년, 연간1회한) |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에서 발생한 "연간 암통합치료비 총액"이 1천만원 이상인 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | "연간 암통합치료비 총액"이 1천만원 이상인 경우 "연간 암통합치료비 총액"에 따라 해당하는 지급금액(1천만원~1억원)을 지급(연간1회한, 최대 5회 지급) | |||
| 종합병원 암 치료지원금Ⅱ (진단후 10년, 연간1회한) |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에서 발생한 "연간 암통합치료비 총액"이 5백만원 이상인 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | "연간 암통합치료비 총액"에 따라 해당하는 지급금액(5백만원~1.5억원)을 지급(연간1회한, 최대 10회 지급) | |||
| 항암방사선치료비 (급여 및 비급여) (기타피부암 및 갑상선암 제외) |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
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| 항암방사선치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2)이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 항암방사선치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2)이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암방사선치료를 받은 경우 | ||||
| 항암약물치료비 (급여 및 비급여)(기타피부암 및 갑상선암 제외) |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 항암약물치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2)이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 항암약물치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2)이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암약물치료를 받은 경우 | ||||
- 주1) 특정소액암이란 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암을 말합니다.
- 주2) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주3) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.(단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 보장개시일은 계약일로 합니다.)
- 주4) 유방제자리암의 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주5) 여성생식기관련제자리암의 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주6) 보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주7) 중증갑상선암보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 중증갑상선암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주8) 중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주9) 중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 5년이 지난날의 다음날입니다.
- 주10) 다빈치로봇 암수술비의 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 다빈치로봇 암수술비의 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주11) 자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 재진단암진단비 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 재진단암진단비 | 보험기간 중 재진단암보장개시일주1) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 재진단뇌졸중Ⅱ진단비 | 보험기간 중 재진단뇌졸중Ⅱ 보장개시일주2) 이후에 재진단뇌졸중Ⅱ로 진단확정시 | 가입금액 |
| 재진단급성심근경색증진단비 | 보험기간 중 재진단급성심근경색증 보장개시일주3) 이후에 재진단급성심근경색증으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (기타피부암, 갑상선암 포함) |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일주4) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (5회한, 1년대기형, 기타피부암 및 갑상선암 포함) |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주5) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단 확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (5회한, 1년대기형, 기타피부암 및 갑상선암 포함) 【갱신계약】 |
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| 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비 【갱신계약】 |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주5) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 |
- 주1) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단암 : 직전 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의다음날 - 주2) 첫 번째 재진단뇌졸중Ⅱ : 첫 번째 뇌졸중Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단뇌졸중Ⅱ : 직전 재진단뇌졸중Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주3) 첫 번째 재진단급성심근경색증 : 첫 번째 급성심근경색증 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단급성심근경색증 : 직전 재진단급성심근경색증 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주4) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주5) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
- 상해 및 질병 관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 양전자단층촬영(PET) 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 상해 또는 질병의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "양전자 단층촬영(PET) 검사(급여)"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) |
| 응급실내원비(응급) | 응급환자에 해당되어 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 | 가입금액(내원 1회당) |
| 중증질환자(뇌혈관) 산정특례대상보장(연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 뇌혈관질환 산정특례대상"으로 등록된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) |
| 중증질환자(심장) 산정특례대상보장(연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 심장질환 산정특례대상"으로 등록된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) |
- 비용손해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 | 보험기간 중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급) | 가입금액한도 |
가입안내
| 구분 | 【1형(8대 납입면제형), 2형(3대 납입면제형)】 |
|---|---|
| 보험기간 | 80세/90세/100세 만기 |
| 납입기간 | 20년/25년/30년납 |
| 가입나이 | 80세 만기: 0세 ~ (80-납입기간-1)세 90세 만기: 0세 ~ (90-납입기간-1)세 100세 만기: 0세 ~ 75세 |
| 납입주기 | 월납 |
-
2종
- 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입나이 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02 【갱신계약】특별약관의 가입나이는 기본계약의 가입나이 범위 이내로 하며, 갱신종료나이는 기본계약 보험기간 종료나이와 동일하게 운영합니다.
- 03 【갱신계약】특별약관의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 실제 가입한 기본계약 보험기간 종료나이에 도달할때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 04 【갱신계약】특별약관의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 갱신시 갱신전 계약의 보험기간과 동일하게 적용합니다. 단, 보험기간 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
- 04-1
04에도 불구하고 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비【갱신계약】 특별약관의 경우 갱신시점에서 (갱신종료나이-1세)까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 (갱신종료나이-1세)까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-1세)인 경우에는 1년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 04-2 04에도 불구하고 중증질환자(재등록암) 산정특례대상보장(최초1회한) 보장의 경우 갱신시점에서 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-5세)인 경우에는 5년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 05 보험료납입지원(유사암진단) 특별약관의 보험기간은 기본계약의 보험료 납입기간으로 합니다.
보장내용
2종
[기본계약]
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암진단비 (유사암제외)(감액없음) |
암보장개시일주2) 이후에 암(유사암주1)제외)으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 유사암진단비 (감액없음) |
보험기간 중 유사암주1)(기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양)으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (각각 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주2) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 의무부가계약
| 담보명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 보험료납입면제대상보장 (8대) |
아래 사항중 어느 한가지의 경우에 해당시 ① 상해사고로 80%이상 후유장해시 ② 질병으로 80%이상 후유장해시 ③ 암보장개시일주1) 이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우 ④ 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 ⑤ 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 ⑥ "양성뇌종양"으로 진단 확정된 경우 ⑦ "중대한재생불량성빈혈"로 진단 확정된 경우 ⑧ "만성당뇨합병증"으로 진단 확정된 경우 |
가입금액 (최초 1회한) |
| 보험료납입면제대상보장 (3대) |
아래 사항중 어느 한가지의 경우에 해당시 ① 상해사고로 80%이상 후유장해시 ② 질병으로 80%이상 후유장해시 ③ 암보장개시일주1) 이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우 |
가입금액 (최초 1회한) |
- 주1) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
[선택특약]
- 상해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해 80%이상후유장해 | 상해사고로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 일반상해후유장해(3~100%) | 상해사고로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해사망 | 상해사고로 사망시 | 가입금액 |
| 상해입원일당(1일이상)Ⅱ | 상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 종합병원상해입원일당(1일이상) | 상해로 인하여 1일 이상 종합병원에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ | 상해사고로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) | 상해수술비 | 상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해수술비(상급종합병원) | 상해사고로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해수술비(종합병원) | 상해사고로 종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해1~5종수술비(매회지급) | 상해사고로 인하여 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) 【갱신계약】 |
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| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) |
상해사고로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-180일) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-180일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (종합병원,1-180일) |
상해사고로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-180일) |
상해사고로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-60일) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-60일) 【갱신계약】 |
||
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(종합병원, 1-60일) |
상해사고로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-60일) |
상해사고로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
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| 상해1~5종수술비 (종합병원, 매회지급) |
상해사고로 인하여 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
- 질병관련 특약 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 질병80%이상후유장해 | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 질병사망 | 질병으로 사망시 | 가입금액 | |||
| 질병입원일당 (1일이상) |
질병으로 1일 이상 입원하여 치료시 (180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암진단비 (특정소액암 및 유사암제외) |
암보장개시일주3) 이후에 암(특정소액암주1) 및 유사암주2)제외)으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암수술비 (유사암제외) |
암보장개시일주3) 이후에 암(유사암주2)제외)으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 암수술비 (유사암제외)(최초1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(유사암주2)제외)으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암수술비 (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유사암수술비 | 보험기간 중 유사암주2)으로 진단확정 되고 그 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 암직접치료입원일당Ⅱ (요양제외, 1일이상180일한도) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 입원시(1회 입원당 180일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암요양병원입원일당Ⅱ (1일이상60일한도) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 60일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암요양병원입원일당Ⅱ (1일이상90일한도) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 90일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암사망 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암으로 사망시 | 가입금액 | |||
| 5대고액치료비암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 5대고액치료비암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 10대고액치료비암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌졸중진단비 | 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우 | · 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) : 가입금액(최초1회한) · 기타피부암, 갑상선암 : 가입금액의 20% (각각1회한) |
|||
| 항암약물치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우 | · 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) : 가입금액(최초1회한) · 기타피부암, 갑상선암 : 가입금액의 20% (각각1회한) |
|||
| 항암방사선치료비 (연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 항암약물치료비 (연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 (남성생식기관련 (전립선,음경,고환)암) |
암보장개시일주3) 이후에 남성생식기관련(전립선, 음경, 고환)암으로 진단확정되고, 그 남성생식기관련(전립선, 음경, 고환)암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 (여성생식기관련 (자궁,난소,외음,질,태반)암) |
암보장개시일주3) 이후에 여성생식기관련(난소, 외음, 질)암으로 진단확정되고, 그 여성생식기관련(자궁, 난소, 외음, 질, 태반)암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 질병수술비 | 질병으로 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병수술비 (백내장제외) |
질병(백내장제외)으로 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 뇌혈관질환진단비 | 뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 허혈성심장질환진단비 | 허혈성심장질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌혈관질환입원일당 (1일이상180일한도) |
뇌혈관질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌혈관질환입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) |
뇌혈관질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(요양병원 제외, 1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 허혈성심장질환입원일당 (1일이상180일한도) |
허혈성심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 허혈성심장질환입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) |
허혈성심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(요양병원 제외, 1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환 및 허혈성심장질환 중환자실입원일당 (1일이상180일한도) |
뇌혈관질환 또는 허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 중증암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 중증암(4기암(특정암 제외) 또는 특정암)으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 위암 및 식도암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 위암 및 식도암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 폐암 및 후두암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 폐암 및 후두암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 소장암 및 대장암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 소장암 및 대장암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 심장암 및 뇌암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 심장암 및 뇌암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 림프종 및 백혈병 관련암 진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 림프종 및 백혈병 관련암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선기능항진증치료비 | 보험기간 중 갑상선기능항진증으로 진단확정되고 갑상선기능항진증치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 유방제자리암진단비 | 유방제자리암의 보장개시일주4) 이후에 유방제자리암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 여성생식기관련제자리암진단비 | 여성생식기관련제자리암의 보장개시일주5) 이후에 여성생식기관련제자리암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 3대질병 장애진단비 | 보험기간 중에 3대질병으로 진단 확정되고, 그 3대질병을 직접적인 원인으로 12대장애 중 하나 이상의 장애가 발생하여 장애인으로 등록된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 3대질병 심한장애진단비 | 보험기간 중에 3대질병으로 진단 확정되고, 그 3대질병을 직접적인 원인으로 12대장애 중 하나 이상의 장애의 정도가 심한 장애인으로 등록된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 간경변증진단비 | 보험기간 중 간경변증으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 녹내장진단비 | 보험기간 중 녹내장으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정망막질환진단비 | 보험기간 중 특정망막질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 루게릭병진단비 | 보험기간 중 루게릭병으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 유방암으로인한유방수술비 | 암보장개시일주3) 이후에 유방암으로 진단확정되고 약관에서 정한 유방수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 자궁적출수술비 (여성생식기의 암·제자리암) |
여성생식기암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 자궁적출수술을 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 양성뇌종양진단비 | 양성뇌종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 위·십이지장 양성종양 및 폴립 진단비 (연간1회한) |
위·십이지장 양성종양 및 폴립으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 대장 양성종양 및 폴립 진단비 (연간1회한) |
대장 양성종양 및 폴립으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 조혈모세포이식수술비 | 장기수혜자로서 조혈모세포이식수술을 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 말기암호스피스통증완화치료비 (가정형, 입원형) |
암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단 확정되고 "말기암환자"를 대상으로 하는 "말기암환자 완화의료" 치료를 목적으로 피보험자 본인이 "호스피스전문기관"으로부터 입원형 또는 가정형 호스피스 완화의료 치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정바이러스질환진단비 | 보험기간 중 특정바이러스질환으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암특정통증완화치료비 (급여, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 그 암의 통증완화를 목적으로 "암특정통증완화치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 암특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 입원 또는 통원하여 "암 특정재활치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (각각 1일1회한, 연간1회한) |
|||
| 암직접치료통원일당 | 암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 암직접치료통원일당 (종합병원) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 암직접치료통원일당 (상급종합병원) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 질병1~5종수술비 (매회지급) |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
|||
| 112대질병수술비 | 112대질병 수술비Ⅰ |
약관에서 정한 15대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | ||
| 112대질병 수술비Ⅱ |
약관에서 정한 24대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅲ |
약관에서 정한 22대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅳ |
약관에서 정한 49대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅴ |
백내장으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅵ |
치핵으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 전립선바늘생검조직병리진단비 (연간1회한,90일면책) |
보장개시일주6) 이후 전립선 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 질병후유장해 (3~100%) |
질병으로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액 X 지급률 | |||
| 표적항암 약물치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암약물 허가치료비 (3대특정암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 3대특정암으로 진단확정되고 그 3대특정암의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | ||
| 표적항암약물 허가치료비 (림프종· 백혈병 관련암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단확정되고 그 림프종·백혈병 관련암의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 표적항암약물 허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중에 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암 의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정항암호르몬 약물허가치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선암호르몬 약물허가치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
보험기간 중에 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 갑상선암의 수술 후 갑상선암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 비급여 표적항암약물치료비 (최초1회한)Ⅱ |
비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암) (최초1회한)Ⅱ |
암보장개시일주3) 이후에 3대특정암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암) (최초1회한)Ⅱ |
암보장개시일주3) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한)Ⅱ |
암보장개시일주3) 이후에 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 비급여 표적항암약물치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 3대특정암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 표적항암 방사선치료비 (최초1회한)Ⅱ |
표적항암 방사선치료비 (항암세기 조절방사선) (최초1회한)Ⅱ |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암세기조절방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 표적항암 방사선치료비 (항암양성 자방사선) (최초1회한)Ⅱ |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암양성자방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 표적항암 방사선치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암 방사선치료비 (항암세기 조절방사선) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암세기조절방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 표적항암 방사선치료비 (항암양성 자방사선) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암양성자방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 신표적항암 약물허가치료비 (특정항암호르몬 포함, 연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암 약물허가치료비 (연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 연간1회한) |
||
| 특정항암호르몬 약물허가치료비 (연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 2대질환 CT, MRI, 심장초음파, 뇌파, 뇌척수액 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 "2대질환"의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "2대질환 검사(급여)"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 2대질환 혈관조영술 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 "2대질환"의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "2대질환 혈관조영술(급여)"을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 중증갑상선암진단비 (감액없음) |
중증갑상선암보장개시일주7) 이후에 중증갑상선암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) 【갱신계약】 |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) |
질병으로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-180일) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-180일) 【갱신계약】 |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-180일) |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
|||||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
질병으로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-60일) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-60일) 【갱신계약】 |
|||||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-60일) |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
|||||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
질병으로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 종합병원질병입원일당 (1일이상) |
질병으로 1일 이상 종합병원에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 다빈치로봇 암수술비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
다빈치로봇 암수술비 (갑상선암 및 전립선암 제외)(최초1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주10) 이후에 "암(갑상선암 및 전립선암 제외)"으로 진단 확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시(1년 미만 50%지급,단, 180일미만 25% 지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 다빈치로봇 갑상선암 및 전립선암 수술비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주10) 이후에 "갑상선암" 또는 "전립선암"으로 진단 확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시(1년 미만 50%지급,단, 180일미만 25% 지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 질병수술비 (백내장 및 대장용종내시경절제 제외) (매회지급) |
보험기간 중 진단 확정된 질병(백내장 및 대장용종내시경절제 제외)의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병수술비 (특정7대질병 제외) (매회지급) |
보험기간 중 진단 확정된 질병(특정7대질병 제외)의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병수술비 (상급종합병원) |
질병으로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병수술비 (종합병원) |
질병으로 종합병원에서 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 【갱신계약】 |
자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 (최초1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일주11) 이후 "자궁근종 및 자궁선근증"으로 진단 확정 되고 그 "자궁근종 및 자궁선근증"의 치료를 직접적인 목적으로 "고강도초음파집속술(HIFU)"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | ||
| 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일주11) 이후 "자궁근종 및 자궁선근증"으로 진단 확정 되고 그 "자궁근종 및 자궁선근증"의 치료를 직접적인 목적으로 "고강도초음파집속술(HIFU)"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유방병변초음파유도 진공보조절제치료비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
특정유방질환 보장개시일주6) 이후 "특정유방질환"으로 진단 확정되고, 그 치료 또는 조직검사를 직접적인 목적으로 "초음파유도진공보조절제술"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 카티(CAR-T)항암약물허가치료비 (연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 "카티항암약물허가치료 적응증"으로 진단확정되고 그 "카티항암약물허가치료 적응증"의 직접적인 치료를 목적으로 "카티항암약물허가치료"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 보험료납입지원 (유사암진단) |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 12배를 보험료 납입지원 기간동안 매년확정지급 + 가입금액 × 보험료납입지원 잔여기간(월)(최초1회한) |
|||
| 중증질환자 암 (유사암 및 특정소액암제외) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자 암(유사암 및 특정소액암제외) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (특정소액암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자(특정소액암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (유사암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
"중증질환자(유사암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (중복암 및 재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(중복암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 중복암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | ||
| 중증질환자(재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일주9) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 재등록암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암 및 특정암Ⅱ진단비 | 전이암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 전이암으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 특정암Ⅱ진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 특정암Ⅱ으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 암내시경수술비 (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 내시경수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암수술비 (복강경하,흉강경하) (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 "복강경하수술" 또는 "흉강경하수술"을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암관혈수술비 (내시경,복강경하,흉강경하수술 제외) (유사암포함,연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 관혈수술(내시경수술, 복강경하수술 및 흉강경하수술 제외)을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 특정NGS유전자패널검사지원비 (급여,연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 특정NGS유전자패널검사(급여)를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각 검사당 연간1회한) |
|||
| 통합암진단비Ⅱ(유사암제외) | 아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 1. 특정소액암진단비Ⅱ 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액암Ⅱ"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3. 소화기관암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5. 폐암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "폐암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7. 3대특정고액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 9. 11대특정암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"11대특정암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 통합암진단비Ⅱ (전이암포함)(유사암제외) |
아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 1.특정소액암진단비Ⅱ (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액암Ⅱ(전이암포함)"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외) (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3.소화기관암진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5.폐암진단비(전이암포함) 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "폐암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7.3대특정고액암진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액암(전이암포함)" 으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 9. 11대특정암진단비(전이암포함) 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "11대특정암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 통합전이암진단비 | 아래 7개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 1.특정소액전이암진단비Ⅱ 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액전이암Ⅱ"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기전이암 및 비뇨기관전이암진단비 (자궁, 전립선, 방광제외) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기전이암 및 비뇨기관전이암진단비(자궁, 전립선, 방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3.소화기관전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 및 췌장전이암진단비 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 또는 췌장전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5.폐전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"폐전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 3대특정고액전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액전이암" 으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7. 11대특정전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "11대특정전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 전이암Ⅱ직접치료입원일당 (요양제외,1일이상180일한도) |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 1일 이상 계속 입원치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ요양병원입원일당 (1일이상90일한도) |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단 확정되고 입원의 필요성이 인정되어 의료법 제3조[의료기관]에서 규정한 요양병원 및 국외 의료관련법에서 정한 요양병원에서 그 암의 치료를 목적으로 1일 이상 계속 "전이암Ⅱ"로 인한 입원치료시(1회 입원당 90일 한도)) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ수술비 | 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 전이암Ⅱ항암약물치료비 | 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ항암방사선치료비 | 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ표적항암약물허가치료비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ비급여 표적항암약물허가치료비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 주요치료비(진단후 10년, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 주요치료비(진단후 5년, 연간1회한) |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 통합 뇌질병진단비 | 뇌전증, 일과성뇌허혈발작, 뇌혈관질환(뇌경색·뇌출혈), 뇌혈관질환(협착증) 또는 뇌혈관질환(뇌졸중제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (세부보장별최초 1회한) |
|||
| 통합 심장질병진단비 | 심근병증, 심장판막협착증(대동맥판막), 심장질환(특정Ⅰ), 심장질환(특정Ⅱ) 및 부정맥질환(I49)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (세부보장별최초 1회한) |
|||
| 뇌·심특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간90회한) |
뇌·심혈관특정질환으로 진단확정되고, 입원 중에 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우 또는 통원하여 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우(입원, 통원 각각 1일 1회에 한하며, 합산 연간 90회 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환수술비 | 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 심장질환수술비 | 심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 혈전용해치료비Ⅱ(최초1회한) | 뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 혈전용해치료를 받은경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 최초1회한) |
|||
| 혈전용해치료비Ⅱ(연간1회한) | 뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 혈전용해치료를 받은경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 연간1회한) |
|||
| 특정순환계질환 항응고제치료비 (와파린/NOAC) (급여, 180일이상 처방, 최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간중 특정순환계질환으로 진단확정되고 특정순환계질환의 직접적친 치료를 목적으로 180일 이상의 기간동안 "경구용 항응고제 와파린 치료(급여)" 또는 "경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)"를 받은경우 | 가입금액(최초1회한) 단, 경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)의 경우 가입금액의 300%지급 |
|||
| 질병1~5종수술비 (종합병원,매회지급) |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) | |||
| 종합병원 암 치료지원금Ⅱ (진단후 5년, 연간1회한) |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에서 발생한 "연간 암통합치료비 총액"이 1천만원 이상인 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | "연간 암통합치료비 총액"이 1천만원 이상인 경우 "연간 암통합치료비 총액"에 따라 해당하는 지급금액(1천만원~1억원)을 지급(연간1회한, 최대 5회 지급) | |||
| 종합병원 암 치료지원금Ⅱ (진단후 10년, 연간1회한) |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에서 발생한 "연간 암통합치료비 총액"이 5백만원 이상인 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | "연간 암통합치료비 총액"에 따라 해당하는 지급금액(5백만원~1.5억원)을 지급(연간1회한, 최대 10회 지급) | |||
| 항암방사선치료비 (급여 및 비급여) (기타피부암 및 갑상선암 제외) |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 항암방사선치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 항암방사선치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암방사선치료를 받은 경우 | ||||
| 항암약물치료비 (급여 및 비급여) (기타피부암 및 갑상선암 제외) |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 항암약물치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 항암약물치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암약물치료를 받은 경우 | ||||
- 주1) 특정소액암이란 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암을 말합니다.
- 주2) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주3) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.(단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 보장개시일은 계약일로 합니다.)
- 주4) 유방제자리암의 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주5) 여성생식기관련제자리암의 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주6) 보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주7) 중증갑상선암보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 중증갑상선암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주8) 중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주9) 중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 5년이 지난날의 다음날입니다.
- 주10) 다빈치로봇 암수술비의 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 다빈치로봇 암수술비의 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주11) 자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 재진단암진단비 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 재진단암진단비 | 보험기간 중 재진단암보장개시일주1) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 재진단뇌졸중Ⅱ진단비 | 보험기간 중 재진단뇌졸중Ⅱ 보장개시일주2) 이후에 재진단뇌졸중Ⅱ로 진단확정시 | 가입금액 |
| 재진단급성심근경색증진단비 | 보험기간 중 재진단급성심근경색증 보장개시일주3) 이후에 재진단급성심근경색증으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (기타피부암, 갑상선암 포함) |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일주4) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (5회한, 1년대기형, 기타피부암 및 갑상선암 포함) |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주5) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단 확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (5회한, 1년대기형, 기타피부암 및 갑상선암 포함) 【갱신계약】 |
||
| 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비 【갱신계약】 |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주5) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 |
- 주1) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단암 : 직전 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의다음날 - 주2) 첫 번째 재진단뇌졸중Ⅱ : 첫 번째 뇌졸중Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단뇌졸중Ⅱ : 직전 재진단뇌졸중Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주3) 첫 번째 재진단급성심근경색증 : 첫 번째 급성심근경색증 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단급성심근경색증 : 직전 재진단급성심근경색증 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주4) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주5) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
- 상해 및 질병 관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 양전자단층촬영(PET) 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 상해 또는 질병의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "양전자 단층촬영(PET) 검사(급여)"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간 1회한) |
| 응급실내원비(응급) | 응급환자에 해당되어 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 | 가입금액 (내원 1회당) |
| 중증질환자(뇌혈관) 산정특례대상보장(연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 뇌혈관질환 산정특례대상"으로 등록된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간1회한) |
| 중증질환자(심장) 산정특례대상보장(연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 심장질환 산정특례대상"으로 등록된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간1회한) |
- 비용손해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 | 보험기간 중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급) | 가입금액한도 |
가입안내
| 구분 | 【1형(8대 납입면제형), 2형(3대 납입면제형)】 |
|---|---|
| 보험기간 | 10년/15년/20년/30년 |
| 납입기간 | 전기납 |
| 가입나이 | 0세~(100-보험기간)세 |
| 납입주기 | 월납 |
-
3종
- 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입나이 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비【갱신계약】특별약관의 경우 기본계약의 보험기간이 10년, 20년 또는 30년일 때 가입 가능합니다.
- 03 기본계약의 갱신기간과 특별약관의 갱신기간은 동일하게 적용하며, 특별약관의 가입나이는 기본계약의 가입나이 범위 이내로 합니다.
- 03-1 03에도 불구하고 유방병변초음파유도진공보조절제치료비(연간1회한,90일면책)【갱신계약】, 특정NGS유전자패널 검사지원비(급여,연간1회한)【갱신계약】, 카티(CAR-T)항암약물허가치료비(연간1회한)【갱신계약】, 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비【갱신계약】, 표적항암약물치료비(최초1회한)Ⅱ【갱신계약】, 표적항암방사선치료비(최초1회한)Ⅱ【갱신계약】, 신표적항암약물허가치료비(특정항암호르몬 포함, 연간1회한)Ⅱ【갱신계약】, 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비【갱신계약】, 2대질환 CT, MRI, 심장초음파, 뇌파, 뇌척수액 검사지원비(급여, 연간1회한)【갱신계약】, 2대질환 혈관조영술 검사지원비(급여, 연간1회한)【갱신계약】, 양전자단층촬영(PET) 검사지원비(급여, 연간1회한)【갱신계약】, 다빈치로봇 암수술비(최초1회한)【갱신계약】 특별약관의 갱신기간은 10년으로 적용합니다.
- 03-2 03에도 불구하고 비급여 표적항암약물치료비(최초1회한)Ⅱ【갱신계약】 특별약관의 갱신기간은 5/10년으로 적용합니다
- 03-3 03에도 불구하고 기본계약이 30년만기인 경우 중증질환자 암(유사암 및 특정소액암제외) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】, 중증질환자(특정소액암) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】, 중증질환자(유사암) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】, 중증질환자(중복암 및 재등록암) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】 특별약관의 갱신기간은 10년으로 적용합니다
- 03-4 03에도 불구하고 기본계약이 20년만기인 경우 중증질환자 암(유사암 및 특정소액암제외) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】, 중증질환자(특정소액암) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】, 중증질환자(유사암) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】, 중증질환자(중복암 및 재등록암) 산정특례대상보장(최초1회한)【갱신계약】 특별약관의 갱신기간은 10/20년으로 적용합니다
- 04 【갱신계약】의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 갱신종료나이에 도달할 때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 04-1 【갱신계약】의 보험기간 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신함.
- 04-2 04-1에도 불구하고 재진단암진단비【갱신계약】 특별약관, 재진단뇌졸중Ⅱ진단비【갱신계약】 특별약관, 재진단급성심근경색증진단비【갱신계약】 특별약관 및 신재진단암진단비Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)【갱신계약】 특별약관의 경우 갱신시점에서 98세까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 98세까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 98세 이상인 경우에는 1년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 04-3 04-1에도 불구하고 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비【갱신계약】 및 신재진단암진단비Ⅱ(5회한, 1년대기형, 기타피부암 및 갑상선암 포함)【갱신계약】 특별약관의 경우 갱신시점에서 99세까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 99세까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 99세인 경우에는 1년을 보험기간으로 하여 갱신합니다
- 04-4 04-1에도 불구하고 유방병변초음파유도진공보조절제치료비(연간1회한,90일면책)【갱신계약】, 특정NGS유전자패널 검사지원비(급여,연간1회한)【갱신계약】, 카티(CAR-T)항암약물허가치료비(연간1회한)【갱신계약】, 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비【갱신계약】, 표적항암약물치료비(최초1회한)Ⅱ【갱신계약】, 비급여 표적항암약물치료비(최초1회한)Ⅱ【갱신계약】, 표적항암방사선치료비(최초1회한)Ⅱ【갱신계약】, 신표적항암약물허가치료비(특정항암호르몬 포함, 연간1회한)Ⅱ【갱신계약】, 2대질환 CT, MRI, 심장초음파, 뇌파, 뇌척수액 검사지원비(급여, 연간1회한)【갱신계약】, 2대질환 혈관조영술 검사지원비(급여, 연간1회한)【갱신계약】, 양전자단층촬영(PET) 검사지원비(급여, 연간1회한)【갱신계약】, 다빈치로봇 암수술비(최초1회한)【갱신계약】, 유방병변초음파유도진공보조절제치료비(연간1회한,90일면책) 【갱신계약】의 경우 갱신시점에서 기본계약 보험기간 종료일까지의 잔여보험기간이 해당특별약관의 보험기간보다 짧을 경우 그 잔여보험기간으로 갱신함.
- 04-5 04-1에도 불구하고 중증질환자(재등록암) 산정특례대상보장(최초1회한) 보장의 경우 갱신시점에서 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-5세) 이상인 경우에는 1년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 05 갱신종료나이는 100세로 운영합니다.(단, 질병사망【갱신계약】, 암사망【갱신계약】, 유방제자리암진단비【갱신계약】, 유방암으로인한유방수술비【갱신계약】, 자궁적출수술비(여성생식기의 암·제자리암)【갱신계약】의 갱신종료나이는 80세이며 조혈모세포이식수술비【갱신계약】, 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비【갱신계약】의 갱신종료나이는 70세입니다.)
보장내용
3종
[기본계약]
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암진단비 (유사암제외)(감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주2) 이후에 암(유사암주1)제외)으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 유사암진단비 (감액없음) 【갱신계약】 |
보험기간 중 유사암주1)으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (각각 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주2) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 의무부가계약
| 담보명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 보험료납입면제대상보장 (8대) 【갱신계약】 |
아래 사항중 어느 한가지의 경우에 해당시 ① 상해사고로 80%이상 후유장해시 ② 질병으로 80%이상 후유장해시 ③ 암보장개시일주1) 이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우 ④ 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 ⑤ 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 ⑥ "양성뇌종양"으로 진단 확정된 경우 ⑦ "중대한재생불량성빈혈"로 진단 확정된 경우 ⑧ "만성당뇨합병증"으로 진단 확정된 경우 |
가입금액 (최초 1회한) |
| 보험료납입면제대상보장 (3대) 【갱신계약】 |
아래 사항중 어느 한가지의 경우에 해당시 ① 상해사고로 80%이상 후유장해시 ② 질병으로 80%이상 후유장해시 ③ 암보장개시일주1) 이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우 |
가입금액 (최초 1회한) |
- 주1) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
[선택특약]
- 상해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해 80%이상후유장해 【갱신계약】 |
상해사고로 80%이상 후유장해시 | 가입금액(최초 1회한) |
| 일반상해후유장해(3~100%) 【갱신계약】 |
상해사고로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해사망 【갱신계약】 |
상해사고로 사망시 | 가입금액 |
| 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ 【갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 종합병원상해입원일당 (1일이상) 【갱신계약】 |
상해로 인하여 1일 이상 종합병원에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해중환자실입원일당 (1일이상)Ⅱ 【갱신계약】 |
상해사고로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) | 상해수술비 【갱신계약】 |
상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해1~5종수술비(매회지급) 【갱신계약】 |
상해사고로 인하여 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
| 상해수술비(상급종합병원) 【갱신계약】 |
상해사고로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해수술비(종합병원) 【갱신계약】 |
상해사고로 종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) 【갱신계약】 |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) 【갱신계약】 |
상해사고로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (1-180일) 【갱신계약】 |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
상해사고로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
상해사고로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(1-60일) 【갱신계약】 |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당(종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
상해사고로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (상급종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
상해사고로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해1~5종수술비 (종합병원,매회지급) 【갱신계약】 |
상해사고로 인하여 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
| 상해1~5종수술비 (상급종합병원, 매회지급) 【갱신계약】 |
상해사고로 인하여 상급종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액(수술1회당) |
- 질병관련 특약 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 질병80%이상후유장해 【갱신계약】 |
질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 질병사망 【갱신계약】 |
질병으로 사망시 | 가입금액 | |||
| 질병입원일당 (1일이상) 【갱신계약】 |
질병으로 1일 이상 입원하여 치료시 (180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암진단비 (특정소액암 및 유사암제외) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(유사암주2)제외)으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 암수술비 (유사암제외)(최초1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일 주3) 이후에 암(유사암주2)제외)으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암수술비 (유사암포함,연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유사암수술비 【갱신계약】 |
보험기간 중 유사암주2)으로 진단확정 되고 그 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 암직접치료입원일당Ⅱ (요양제외, 1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 입원시(1회 입원당 180일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암요양병원입원일당Ⅱ (1일이상60일한도) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 60일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암요양병원입원일당Ⅱ (1일이상90일한도) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 90일한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암사망 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암으로 사망시 | 가입금액 | |||
| 5대고액치료비암진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 5대고액치료비암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 10대고액치료비암 진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌졸중진단비 【갱신계약】 |
뇌졸중으로 진단 확정된 경우 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 급성심근경색증진단비 【갱신계약】 |
급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우 | · 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) : 가입금액(최초1회한) · 기타피부암, 갑상선암 : 가입금액의 20% (각각1회한) |
|||
| 항암약물치료비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우 | · 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) : 가입금액(최초1회한) · 기타피부암, 갑상선암 : 가입금액의 20% (각각1회한) |
|||
| 항암방사선치료비 (연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 항암약물치료비(연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 (남성생식기관련 (전립선,음경,고환)암) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 남성생식기관련(전립선, 음경, 고환)암으로 진단확정되고, 그 남성생식기관련(전립선, 음경, 고환)암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 (여성생식기관련 (자궁,난소,외음,질,태반)암) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 여성생식기관련(난소, 외음, 질)암으로 진단확정되고, 그 여성생식기관련(자궁, 난소, 외음, 질, 태반)암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) | |||
| 유사암주2)진단비Ⅲ 【갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(90일 미만 10%지급, 90일 이상 1년 미만 50%지급) | 가입금액(각각 1회한) | |||
| 질병수술비 【갱신계약】 |
질병으로 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병수술비 (백내장제외) 【갱신계약】 |
질병(백내장제외)으로 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병중환자실입원일당 (1일이상) 【갱신계약】 |
질병으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환진단비 【갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 허혈성심장질환진단비 【갱신계약】 |
허혈성심장질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌혈관질환입원일당 (1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌혈관질환입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(요양병원 제외, 1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 허혈성심장질환입원일당 (1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
허혈성심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 허혈성심장질환입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
허혈성심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(요양병원 제외, 1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 암(유사암 포함) 중환자실입원일당 (1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환 및 허혈성심장질환 중환자실입원일당 (1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
뇌혈관질환 또는 허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) 【갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) 【갱신계약】 |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) 【갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) 【갱신계약】 |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (연간30일한도) 【갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 허혈성심장질환통원일당 (연간30일한도) 【갱신계약】 |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 허혈성심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 통원하여 치료시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 중증암진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 중증암(4기암(특정암 제외) 또는 특정암)으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 위암 및 식도암 진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 위암 및 식도암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 폐암 및 후두암 진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 폐암 및 후두암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 소장암 및 대장암 진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 소장암 및 대장암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선암(초기제외)진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중 갑상선암(초기제외)로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 심장암 및 뇌암 진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 심장암 및 뇌암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 림프종 및 백혈병 관련암 진단비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 림프종 및 백혈병 관련암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선기능항진증치료비 【갱신계약】 |
보험기간 중 갑상선기능항진증으로 진단확정되고 갑상선기능항진증치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 유방제자리암진단비 【갱신계약】 |
유방제자리암의 보장개시일주4) 이후에 유방제자리암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 여성생식기관련제자리암진단비 【갱신계약】 |
여성생식기관련제자리암의 보장개시일주5) 이후에 여성생식기관련제자리암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 3대질병 장애진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중에 3대질병으로 진단 확정되고, 그 3대질병을 직접적인 원인으로 12대장애 중 하나 이상의 장애가 발생하여 장애인으로 등록된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 3대질병 심한장애진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중에 3대질병으로 진단 확정되고, 그 3대질병을 직접적인 원인으로 12대장애 중 하나 이상의 장애의 정도가 심한 장애인으로 등록된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 간경변증진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중 간경변증으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 녹내장진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중 녹내장으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정망막질환진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중 특정망막질환으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 루게릭병진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중 루게릭병으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 유방암으로인한유방수술비 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 유방암으로 진단확정되고 약관에서 정한 유방수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 자궁적출수술비 (여성생식기의 암·제자리암) 【갱신계약】 |
여성생식기암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 자궁적출수술을 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 양성뇌종양진단비 【갱신계약】 |
양성뇌종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 위·십이지장 양성종양 및 폴립 진단비 (연간1회한) 【갱신계약】 |
위·십이지장 양성종양 및 폴립으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 대장 양성종양 및 폴립 진단비 (연간1회한) 【갱신계약】 |
대장 양성종양 및 폴립으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 6대기관 양성종양 및 폴립수술비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
6대기관 양성종양 및 폴립으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 조혈모세포이식수술비 【갱신계약】 |
장기수혜자로서 조혈모세포이식수술을 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 말기암호스피스통증완화치료비 (가정형, 입원형) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단 확정되고 "말기암환자"를 대상으로 하는 "말기암환자 완화의료" 치료를 목적으로 피보험자 본인이 "호스피스전문기관"으로부터 입원형 또는 가정형 호스피스 완화의료 치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정바이러스질환진단비 【갱신계약】 |
보험기간 중 특정바이러스질환으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 암특정통증완화치료비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 그 암의 통증완화를 목적으로 "암특정통증완화치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 암특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 입원 또는 통원하여 "암 특정재활치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (각각 1일1회한, 연간1회한) |
|||
| 암직접치료통원일당 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 암직접치료통원일당 (상급종합병원) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 암직접치료통원일당 (종합병원) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원시 | 가입금액(1일당 1회한) | |||
| 질병1~5종수술비 (매회지급) 【갱신계약】 |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액(수술 1회당) |
|||
| 112대질병수술비 【갱신계약】 |
112대질병 수술비Ⅰ 【갱신계약】 |
약관에서 정한 15대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | ||
| 112대질병 수술비Ⅱ 【갱신계약】 |
약관에서 정한 24대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅲ 【갱신계약】 |
약관에서 정한 22대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅳ 【갱신계약】 |
약관에서 정한 49대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅴ 【갱신계약】 |
백내장으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 112대질병 수술비Ⅵ 【갱신계약】 |
치핵으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 갑상선바늘생검조직병리진단비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
보장개시일주6) 이후 갑상선 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 전립선바늘생검조직병리진단비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
보장개시일주6) 이후 전립선 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 질병후유장해 (3~100%) 【갱신계약】 |
질병으로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액 X 지급률 | |||
| 표적항암 약물치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암약물 허가치료비 (3대특정암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 3대특정암으로 진단확정되고 그 3대특정암의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | ||
| 표적항암약물 허가치료비 (림프종· 백혈병 관련암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단확정되고 그 림프종·백혈병 관련암의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 표적항암약물 허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중에 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암 의 직접적인 치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50% 지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 특정항암호르몬 약물허가치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 갑상선암호르몬 약물허가치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
보험기간 중에 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 갑상선암의 수술 후 갑상선암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 비급여 표적항암약물치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 3대특정암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 표적항암 방사선치료비 (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암 방사선치료비 (항암세기 조절방사선) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암세기조절방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 표적항암 방사선치료비 (항암양성 자방사선) (최초1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암양성자방사선치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 신표적항암 약물허가치료비 (특정항암호르몬 포함, 연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
표적항암 약물허가치료비 (연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 연간1회한) |
||
| 특정항암호르몬 약물허가치료비 (연간1회한)Ⅱ 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 2대질환 CT, MRI, 심장초음파, 뇌파, 뇌척수액 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 "2대질환"의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "2대질환 검사(급여)"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 2대질환 혈관조영술 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 "2대질환"의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "2대질환 혈관조영술(급여)"을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 중증갑상선암진단비 (감액없음) |
중증갑상선암보장개시일주7) 이후에 중증갑상선암으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) 【갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
|||
| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) 【갱신계약】 |
질병으로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-180일) 【갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-180일) 【갱신계약】 |
질병으로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당(1-60일) 【갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (상급종합병원, 1-60일) 【갱신계약】 |
질병으로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 종합병원질병입원일당 (1일이상) |
질병으로 1일 이상 종합병원에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 다빈치로봇 암수술비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
다빈치로봇 암수술비 (갑상선암 및 전립선암 제외)(최초1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주10) 이후에 "암(갑상선암 및 전립선암 제외)"으로 진단 확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시(1년 미만 50%지급,단, 180일미만 25% 지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 다빈치로봇 갑상선암 및 전립선암 수술비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주10) 이후에 "갑상선암" 또는 "전립선암"으로 진단 확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시(1년 미만 50%지급,단, 180일미만 25% 지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 질병수술비 (백내장 및 대장용종내시경절제 제외) (매회지급) 【갱신계약】 |
보험기간 중 진단 확정된 질병(백내장 및 대장용종내시경절제 제외)의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병수술비 (특정7대질병 제외) (매회지급) 【갱신계약】 |
보험기간 중 진단 확정된 질병(특정7대질병 제외)의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병수술비 (상급종합병원) 【갱신계약】 |
질병으로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 질병수술비 (종합병원) 【갱신계약】 |
질병으로 종합병원에서 수술시 | 가입금액(1질병당) | |||
| 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 【갱신계약】 |
자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 (최초1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일주11) 이후 "자궁근종 및 자궁선근증"으로 진단 확정 되고 그 "자궁근종 및 자궁선근증"의 치료를 직접적인 목적으로 "고강도초음파집속술(HIFU)"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) | ||
| 자궁근종및자궁선근증 고강도초음파집속술(HIFU)치료비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일주11) 이후 "자궁근종 및 자궁선근증"으로 진단 확정 되고 그 "자궁근종 및 자궁선근증"의 치료를 직접적인 목적으로 "고강도초음파집속술(HIFU)"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유방병변초음파유도 진공보조절제치료비 (연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
특정유방질환 보장개시일주6) 이후 "특정유방질환"으로 진단 확정되고, 그 치료 또는 조직검사를 직접적인 목적으로 "초음파유도진공보조절제술"을 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 유방바늘생검조직병리진단비 (급여, 연간1회한,90일면책) 【갱신계약】 |
보장개시일주6) 이후 유방바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 카티(CAR-T)항암약물허가치료비 (연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 "카티항암약물허가치료 적응증"으로 진단확정되고 그 "카티항암약물허가치료 적응증"의 직접적인 치료를 목적으로 "카티항암약물허가치료"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간 1회한) | |||
| 보험료납입지원 (유사암진단) |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 12배를 보험료 납입지원 기간동안 매년확정지급 + 가입금액 × 보험료납입지원 잔여기간(월)(최초1회한) |
|||
| 중증질환자 암 (유사암 및 특정소액암제외) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자 암(유사암 및 특정소액암제외) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (특정소액암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자(특정소액암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (유사암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
"중증질환자(유사암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (중복암 및 재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 【갱신계약】 |
중증질환자(중복암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주8) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 중복암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | ||
| 중증질환자(재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일주9) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 재등록암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암 및 특정암Ⅱ진단비 【갱신계약】 |
전이암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 전이암으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | ||
| 특정암Ⅱ진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 특정암Ⅱ으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 암내시경수술비 (유사암포함,연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 내시경수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암수술비 (복강경하,흉강경하) (유사암포함,연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 "복강경하수술" 또는 "흉강경하수술"을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암관혈수술비 (내시경,복강경하,흉강경하수술 제외) (유사암포함,연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 관혈수술(내시경수술, 복강경하수술 및 흉강경하수술 제외)을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 특정NGS유전자패널 검사지원비 (급여,연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 특정NGS유전자패널검사(급여)를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각 검사당 연간1회한) |
|||
| 통합암진단비Ⅱ(유사암제외) 【갱신계약】 |
아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 1. 특정소액암진단비Ⅱ 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액암Ⅱ"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3. 소화기관암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5. 폐암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "폐암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7. 3대특정고액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 9. 11대특정암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"11대특정암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 통합암진단비Ⅱ (전이암포함)(유사암제외) 【갱신계약】 |
아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 1.특정소액암진단비Ⅱ (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액암Ⅱ(전이암포함)"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외) (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3.소화기관암진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5.폐암진단비(전이암포함) 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "폐암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7.3대특정고액암진단비 (전이암포함) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액암(전이암포함)" 으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 9. 11대특정암진단비(전이암포함) 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "11대특정암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 통합전이암진단비 【갱신계약】 |
아래 7개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 1.특정소액전이암진단비Ⅱ 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "특정소액전이암Ⅱ"으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 2. 생식기전이암 및 비뇨기관전이암진단비 (자궁, 전립선, 방광제외) 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "생식기전이암 및 비뇨기관전이암진단비(자궁, 전립선, 방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 3.소화기관전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "소화기관전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 4. 간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 및 췌장전이암진단비 보장 |
이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 또는 췌장전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 5.폐전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후"폐전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 6. 3대특정고액전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "3대특정고액전이암" 으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 7. 11대특정전이암진단비 보장 | 이 보장의 보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "11대특정전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |||
| 전이암Ⅱ직접치료입원일당 (요양제외,1일이상180일한도) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 1일 이상 계속 입원치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ요양병원입원일당 (1일이상90일한도) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단 확정되고 입원의 필요성이 인정되어 의료법 제3조[의료기관]에서 규정한 요양병원 및 국외 의료관련법에서 정한 요양병원에서 그 암의 치료를 목적으로 1일 이상 계속 "전이암Ⅱ"로 인한 입원치료시(1회 입원당 90일 한도)) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ수술비 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 전이암Ⅱ항암약물치료비 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ항암방사선치료비 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ표적항암약물허가치료비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ비급여 표적항암약물허가치료비 (최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주3) 이후 "전이암Ⅱ"으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1년미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 주요치료비(진단후 10년, 연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 주요치료비(진단후 5년, 연간1회한) 【갱신계약】 |
암보장개시일주3) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 통합 뇌질병진단비 【갱신계약】 |
뇌전증, 일과성뇌허혈발작, 뇌혈관질환(뇌경색·뇌출혈), 뇌혈관질환(협착증) 또는 뇌혈관질환(뇌졸중제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (세부보장별최초 1회한) |
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| 통합 심장질병진단비 【갱신계약】 |
심근병증, 심장판막협착증(대동맥판막), 심장질환(특정Ⅰ), 심장질환(특정Ⅱ) 및 부정맥질환(I49)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (세부보장별최초 1회한) |
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| 뇌·심특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간90회한) 【갱신계약】 |
뇌·심혈관특정질환으로 진단확정되고, 입원 중에 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우 또는 통원하여 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우(입원, 통원 각각 1일 1회에 한하며, 합산 연간 90회 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 뇌혈관질환수술비 【갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 심장질환수술비 【갱신계약】 |
심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술1회당) | |||
| 혈전용해치료비Ⅱ(최초1회한) 【갱신계약】 |
뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 혈전용해치료를 받은경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 최초1회한) |
|||
| 혈전용해치료비Ⅱ(연간1회한) 【갱신계약】 |
뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 혈전용해치료를 받은경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 연간1회한) |
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| 특정순환계질환 항응고제치료비 (와파린/NOAC) (급여, 180일이상 처방, 최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간중 특정순환계질환으로 진단확정되고 특정순환계질환의 직접적친 치료를 목적으로 180일 이상의 기간동안 "경구용 항응고제 와파린 치료(급여)" 또는 "경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)"를 받은경우 | 가입금액(최초1회한) 단, 경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)의 경우 가입금액의 300%지급 |
|||
| 질병1~5종수술비 (종합병원,매회지급) 【갱신계약】 |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) | |||
| 질병1~5종수술비 (상급종합병원,매회지급) 【갱신계약】 |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에서약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술종류에 따른 가입금액(수술1회당) | |||
| 특정 양성종양 수술비 (68대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 【갱신계약】 |
아래 4개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 특정 양성종양 수술비Ⅰ (24대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅰ(24대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 특정 양성종양 수술비Ⅱ (33대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅱ(33대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 특정 양성종양 수술비Ⅲ (5대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅲ(5대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 특정 양성종양 수술비Ⅳ (6대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅳ(6대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시(1년 미만 50%지급) | 가입금액 | |||
| 종합병원 암 치료지원금Ⅱ (진단후 5년,연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에서 발생한 "연간 암통합치료비 총액"이 1천만원 이상인 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | "연간 암통합치료비 총액"이 1천만원 이상인 경우 "연간 암통합치료비 총액"에 따라 해당하는 지급금액(1천만원~1억원)을 지급(연간1회한, 최대 5회 지급) | |||
| 종합병원 암 치료지원금Ⅱ (진단후 10년, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에서 발생한 "연간 암통합치료비 총액"이 5백만원 이상인 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | "연간 암통합치료비 총액"에 따라 해당하는 지급금액(5백만원~1.5억원)을 지급(연간1회한, 최대 10회 지급) | |||
| 항암방사선치료비 (급여 및 비급여) (기타피부암 및 갑상선암 제외) 【갱신계약】 |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 항암방사선치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 항암방사선치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암방사선치료를 받은 경우 | ||||
| 항암약물치료비 (급여 및 비급여) (기타피부암 및 갑상선암 제외) 【갱신계약】 |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 항암약물치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 항암방사선치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주2) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암방사선치료를 받은 경우 | ||||
- 주1) 특정소액암이란 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암을 말합니다.
- 주2) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주3) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.(단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 보장개시일은 계약일로 합니다.)
- 주4) 유방제자리암의 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주5) 여성생식기관련제자리암의 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주6) 보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주7) 중증갑상선암보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 중증갑상선암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주8) 중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주9) 중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 5년이 지난날의 다음날입니다.
- 주10) 다빈치로봇 암수술비의 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 다빈치로봇 암수술비의 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 주11) 자궁근종 및 자궁선근증 보장개시일 : 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 재진단암진단비 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 재진단암진단비 | 보험기간 중 재진단암보장개시일주1) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 재진단뇌졸중Ⅱ진단비 | 보험기간 중 재진단뇌졸중Ⅱ 보장개시일주2) 이후에 재진단뇌졸중Ⅱ로 진단확정시 | 가입금액 |
| 재진단급성심근경색증진단비 | 보험기간 중 재진단급성심근경색증 보장개시일주3) 이후에 재진단급성심근경색증으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (기타피부암, 갑상선암 포함) |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일주4) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암진단비Ⅱ (5회한, 1년대기형, 기타피부암 및 갑상선암 포함) 【갱신계약】 |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주5) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단 확정시 | 가입금액 |
| 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비 【갱신계약】 |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주5) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 |
- 주1) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단암 : 직전 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의다음날 - 주2) 첫 번째 재진단뇌졸중Ⅱ : 첫 번째 뇌졸중Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단뇌졸중Ⅱ : 직전 재진단뇌졸중Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주3) 첫 번째 재진단급성심근경색증 : 첫 번째 급성심근경색증 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 재진단급성심근경색증 : 직전 재진단급성심근경색증 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주4) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주5) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
- 상해 및 질병 관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 양전자단층촬영(PET) 검사지원비 (급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
보험기간 중에 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려진 상해 또는 질병의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 "양전자 단층촬영(PET) 검사(급여)"를 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간 1회한) |
| 응급실내원비(응급) 【갱신계약】 |
응급환자에 해당되어 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 | 가입금액 (내원 1회당) |
| 중증질환자(뇌혈관) 산정특례대상보장(연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 뇌혈관질환 산정특례대상"으로 등록된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간 1회한) |
| 중증질환자(심장) 산정특례대상보장(연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 심장질환 산정특례대상"으로 등록된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (연간 1회한) |
- 비용손해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 | 보험기간 중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급) | 가입금액한도 |
가입예시
가입기준 : 1종(세만기), 8대납입면제형, 상해1급, 20년납 100세만기, 일부특약 100세 갱신 종료, 40세, 기본플랜
| 구분 | 보장명 | 가입금액 | 납입/ 보험기간 |
남자 | 여자 |
|---|---|---|---|---|---|
| 기본 계약 |
암진단비(유사암제외)(감액없음) | 1천만원 | 20년/100세 | 18,200원 | 13,390원 |
| 유사암진단비(감액없음) | 200만원 | 20년/100세 | 390원 | 1,030원 | |
| 의무 부가 계약 |
보험료납입면제대상보장(8대) | 10만원 | 20년/20년 | 89원 | 74원 |
| 선택 계약 |
통합암진단비Ⅱ(특정소액암진단비Ⅱ) | 1천만원 | 20년/100세 | 5,020원 | 4,880원 |
| 통합암진단비Ⅱ (생식기암 및 비뇨기관암진단비(자궁,전립선,방광제외)) |
1천만원 | 20년/100세 | 1,580원 | 1,060원 | |
| 통합암진단비Ⅱ(소화기관암진단비) | 1천만원 | 20년/100세 | 7,500원 | 4,050원 | |
| 통합암진단비Ⅱ(혈액암진단비) | 1천만원 | 20년/100세 | 1,450원 | 1,180원 | |
| 통합암진단비Ⅱ(두경부암진단비) | 1천만원 | 20년/100세 | 730원 | 280원 | |
| 통합암진단비Ⅱ(11대특정암진단비) | 1천만원 | 20년/100세 | 630원 | 480원 | |
| 통합암진단비Ⅱ(폐암진단비) | 1천만원 | 20년/100세 | 4,010원 | 1,790원 | |
| 통합암진단비Ⅱ(간암,담낭암,기타담도암 및 췌장암 진단비) | 1천만원 | 20년/100세 | 4,130원 | 2,490원 | |
| 통합암진단비Ⅱ(3대특정고액암진단비) | 1천만원 | 20년/100세 | 260원 | 190원 | |
| 전이암진단비 | 1천만원 | 20년/100세 | 9,900원 | 6,720원 | |
| 특정암Ⅱ진단비 | 1천만원 | 20년/100세 | 1,720원 | 1,740원 | |
| 질병수술비(백내장 및 대장용종내시경절제제외)(매회지급) | 30만원 | 20년/100세 | 5,220원 | 6,213원 | |
| 암수술비 (유사암포함,연간1회한) |
3백만원 | 20년/100세 | 7,455원 | 5,982원 | |
| 다빈치로봇암수술비 (갑상선암 및전립선암 제외)(최초1회한)(갱신형) |
1천만원 | 10년갱신/100세 | 520원 | 500원 | |
| 상해수술비(종합병원) | 50만원 | 20년/100세 | 635원 | 1,385원 | |
| 항암방사선치료비 | 5백만원 | 20년/100세 | 4,330원 | 2,865원 | |
| 항암약물치료비 | 5백만원 | 20년/100세 | 6,290원 | 4,210원 | |
| 암직접치료통원일당 | 1만원 | 20년/100세 | 1,995원 | 1,607원 | |
| 간병인사용질병입원일당(1일이상)(요양병원 제외) | 3만원 | 20년/100세 | 4,095원 | 4,848원 | |
| 간병인사용상해입원일당(1일이상)(요양병원 제외) | 3만원 | 20년/100세 | 1,191원 | 1,551원 | |
| 보장보험료 | 87,340원 | 68,515원 | |||
| 적립보험료 | 2,660원 | 1,485원 | |||
| 합계보험료 | 90,000원 | 70,000원 | |||
| 예상만기환급률 | 5.1% | 3.7% | |||
-
- 01 위 보험료는 가입예시기준으로 산출된 보험료로서 가입자의 연령, 성별 및 직업, 직종, 납기, 만기 등에 따라 달라질 수 있음을 알려 드립니다.
연령별 보장보험료 예시
가입기준 : 위 가입예시 담보 가입시 보장보험료, 1종(세만기), 8대납입면제형, 상해1급, 20년납 100세만기
| 연령 | 남자 | 여자 |
|---|---|---|
| 30세 | 68,051원 | 57,368원 |
| 40세 | 87,340원 | 68,515원 |
| 50세 | 113,720원 | 76,391원 |
예상해약환급금 - 40세 남자 기준
(단위 : 원)| 경과 기간 |
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 기본계약 및 기타특약담보(갱신특약 제외) | |||||||
| 납입보험료 | 최저보증이율시 | 평균공시이율 | 공시이율 | ||||
| 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | ||
| 1년 | 1,073,760 | 8,000 | 0.7% | 8,000 | 0.8% | 8,000 | 0.8% |
| 3년 | 3,221,280 | 1,654,000 | 51.4% | 1,656,000 | 51.4% | 1,656,000 | 51.4% |
| 5년 | 5,368,800 | 3,493,000 | 65.1% | 3,497,000 | 65.1% | 3,497,000 | 65.1% |
| 10년 | 10,737,600 | 7,813,000 | 72.8% | 7,833,000 | 72.9% | 7,833,000 | 72.9% |
| 15년 | 16,106,400 | 11,971,000 | 74.3% | 12,015,000 | 74.6% | 12,015,000 | 74.6% |
| 20년 | 21,475,200 | 16,227,000 | 75.6% | 16,308,000 | 75.9% | 16,308,000 | 75.9% |
| 만기 | 21,475,200 | 546,000 | 2.5% | 1,127,000 | 5.3% | 1,127,000 | 5.3% |
| 경과기간 | 갱신특약(10년만기) | ||
|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 예상환급금 | 예상환급률 | |
| 1년 | 6,240 | 0 | 0.0% |
| 3년 | 18,720 | 77 | 0.4% |
| 5년 | 31,200 | 2,819 | 9.0% |
| 10년 | 62,400 | 0 | 0.0% |
예상해약환급금 - 40세 여자 기준
(단위 : 원)| 경과 기간 |
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 기본계약 및 기타특약담보(갱신특약 제외) | |||||||
| 납입보험료 | 최저보증이율시 | 평균공시이율 | 공시이율 | ||||
| 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | ||
| 1년 | 816,180 | - | 0.0% | - | 0.0% | - | 0.0% |
| 3년 | 2,448,540 | 930,000 | 38.0% | 930,000 | 38.0% | 930,000 | 38.0% |
| 5년 | 4,080,900 | 2,077,000 | 50.9% | 2,077,000 | 50.9% | 2,077,000 | 50.9% |
| 10년 | 8,161,800 | 4,646,000 | 56.9% | 4,646,000 | 56.9% | 4,646,000 | 56.9% |
| 15년 | 12,242,700 | 7,157,000 | 58.5% | 7,157,000 | 58.5% | 7,157,000 | 58.5% |
| 20년 | 16,323,600 | 9,781,000 | 59.9% | 9,781,000 | 59.9% | 9,781,000 | 59.9% |
| 만기 | 16,323,600 | - | 0.0% | - | 0.0% | - | 0.0% |
| 경과기간 | 갱신특약(10년만기) | ||
|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 예상환급금 | 예상환급률 | |
| 1년 | 6,000 | 0 | 0.0% |
| 3년 | 18,000 | 0 | 0.0% |
| 5년 | 30,000 | 1,567 | 5.2% |
| 10년 | 60,000 | 0 | 0.0% |
-
- 01 상기 예시된 환급금은 천원미만을 절사하여 예시한 금액입니다.
- 02 상기 예상환급금/예상환급률은 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 차감한 보험료)를 최저보증이율, 평균공시이율, 공시이율을 기준으로 계산한 금액과 보장부분 환급금을 더하여 예시한 금액입니다. 단, 평균공시이율은 판매시점의 공시이율을 최대한도로 합니다. (2024년 기준 평균공시이율 2.75%, "보장성-1701 공시이율" 10월 현재 연 1.65% 가정시)
- 03 상기 공시이율은 세전 기준으로 작성되었습니다.
- 04 실제 해지시에는 “보장성-1701 공시이율”을 적용합니다. 따라서 위 예시표상의 적용이율과 실제 해지시 적용되는 공시이율의 차이, 향후 공시이율의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 납입일자, 중도인출 등에 따라 예시된 금액과 해약환급금이 달라 질 수 있습니다. 또한 상기 예시환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
- 05 “보장성-1701 공시이율”의 최저보증이율은 연단위 복리 0.2% 적용합니다.
- 06 “보장성-1701 공시이율”은 매월 마지막날 회사가 정한 이율로 하며, 다음날 1일부터 마지막날까지 1개월간 확정 적용합니다.
- 07 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 8월말 기준 직전 12개월간 보험회사 평균공시이율입니다.
- 08 계약체결시 보장성보험으로 분류되었다 하더라도 중도해지시 해약환급금(중도인출액 포함)이 기납입보험료 보다 큰 경우 동차액에 대하여 이자소득세가 부과 될 수 있습니다. 이 계약의 세제와 관련된 사항은 관련 세법의 제 · 개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다.
- 09 갱신시점의 보험료는 최초(갱신전) 계약보다 연령증가, 위험률 증가 등 보험요율의 변동에 의해 갱신시점 연령에 해당하는 보험료를 납입하므로 갱신시점의 보험료는 최초(갱신전) 계약보다 대부분 증가합니다.
해약환급금이 적은 이유
- 장기손해보험상품은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축기능을 겸한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를
당한 다른 보험계약자에게 지급되는 보험금의 재원으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 사업경비로 사용되므로 중도해약시
지급되는 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
이용안내
- 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
- 상품에 대한 약관내용을 요약 발췌한 것이므로 보험금을 지급하지 않는 사유 등
기타 세부내용은 반드시 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
- KB손해보험은 해당 상품에 대해 충분히 설명할 의무가 있으며, 가입자는 가입에 앞서 이에
대한 충분한 설명을 받으시기 바랍니다.
- 청약시에는 보험계약의 기본사항을 반드시 확인하시기 바랍니다.
- 보험계약 청약시 보험상품명, 보험기간, 보험료납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고,
보험약관을 반드시 수령ㆍ설명 받으시기 바랍니다. - 보험계약 체결 전 상품설명서 및 약관을 반드시 읽어보시기 바랍니다.
- 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나, 보험료가 인상될 수 있으며,
보장내용이 달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다.
- 계약의 무효(상해·질병보험)
- 다음 중 한가지에 해당하는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다.
- 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자의 서면에 의한 동의를 얻지 않은 경우
- 만15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자를 피보험자로 하여 사망을 보험금 지급사유로 한 경우
(단, 심신박약자가 계약을 체결하거나 소속 단체의 규약에 따라 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우에는 계약이 유효합니다.) - 계약을 체결할 때 계약에서 정한 피보험자의 나이에 미달하거나 초과되었을 경우
- 보험금을 지급하지 않는 사유(상해·질병보험)
- 피보험자, 보험수익자, 계약자의 고의/피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기/전쟁,외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 사고
※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 않는 사유 또는 보상하지 않는 손해는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
- 보장개시일 관련
- 회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다.
또한, 회사가 청약과 함께 제1회 보험료를 받은 후 승낙한 경우 에도 제1회 보험료를 받은 때부터 보장이 개시됩니다.
- 배상책임관련 담보 등 다수계약의 비례보상에 관한 사항
- 이 계약에서 보장하는 위험과 같은 위험을 보장하는 다른 계약(공제계약 포함)이 있을 경우 각 계약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 각각 산출한 보상책임액 의 합계액이 손해액을 초과할 때에는 이 계약에 의한 보상책임액에 대한 비율에 따라 보상하여 드립니다.
- 계약자의 자필서명
- 청약서는 계약자 본인이 작성하고 서명란에도 계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다.
자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
- 계약 전 알릴 의무(상해·질병보험)
- 계약자 또는 피보험자는 청약할 때 과거의 건강상태, 직업 등 청약서의 기재사항 및 질문사항에 대하여 알고 있는 내용을
반드시 사실대로 알려야 하며, 그렇지 않은 경우 보험금의 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.
- 계약 후 알릴 의무(상해보험)
- 계약자 또는 피보험자는 보험기간 중에 피보험자의 직업 또는 직무변경으로 인한 위험증가 등 보험약관에서 정한 계약 후 알릴 의무 사항이 발생하였을 경우 지체 없이 회사에 알리고 보험증권에 확인을 받아야 합니다. 그렇지 않은 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
- 보험료의 납입이 연체되는 경우 납입최고(독촉)와 계약의 해지
- 계약자가 제2회 이후의 보험료를 납입연체시 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일)이상의 기간을 납입최고(독촉)기간으로 정하여 계약자(보험수익자와 계약자가 다른 경우 보험수익자를 포함하며, 타인을 위한 계약의 경우 타인을 포함합니다.)에게 납입최고(독촉)기간 내에 연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 않을 경우 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹음)또는 전자문서 등으로 알려 드립니다.
- 청약의 철회
- 계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있고, 이 경우 납입한 보험료를 돌려드립니다.
다만, 청약한 날부터
30일(단, 만 65세 이상의 계약자가 통신수단 중 전화를 이용하여 체결한 경우 45일)이 초과된 계약은 청약을 철회할 수 없습니다.
- 품질보증제도
- 계약자가 청약 후에 약관과 계약자 보관용 청약서를 전달받지 못하거나 약관의 중요한 내용을 설명받지 못한 때 또는 청약서에 자필서명을 하지 않은 때에 는 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 이 경우 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급 합니다.
- 무배당 보험
- 이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
- 해약환급금이 납입보험료보다 적은 이유
- 해약환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말합니다. 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
- 예금자 보호안내
- 이 보험계약은 예금자보호법에 따라 해약환급금(또는 만기 시 보험금)에 기타지급금을 합한 금액이 1인당 “5천만원까지”(본 보험회사의 여타 보호상품과 합산) 보호됩니다. 이와 별도로 본 보험회사 보호상품의 사고보험금을 합산한 금액이 1인당 “5천만원까지” 보호됩니다.
- 세제혜택
- 소득세법 제59조의 4(특별세액공제) 1항에 의거 근로자가 가입한 보장성보험에 한하여 납입보험료(연간 1백만원한도)의 12%에 해당하는 금액을 세액공제 받을 수 있습니다.
세제관련사항은 관련 세법의 제·개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다
- 개인정보 보호안내
- 회사는 이 계약과 관련된 개인정보를 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계법령에 정한 경우를 제외하고 계약자, 피보험자 또는 보험수익자의 동의 없 이 수집, 이용, 조회 또는 제공하지 않습니다. 다만, 회사는 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계법령에 따라 계약자 및 피보험자의 동의를 받아 다른 보험회사 및 보험관련단체 등에 개인정보를 제공할 수 있습니다.
- 모집질서 확립 및 신고센터 안내
- 보험계약 체결과 관련된 특별이익 제공 행위는 보험업법에 의하여 처벌 받을 수 있습니다.
- 금융감독원 보험사기방지센터 안내
- 보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다.
- 전화 : 1332
- 인터넷 : 금융감독원 보험사기방지센터(insucop.fss.or.kr)내 보험사기신고
- 보험상담 및 보험 분쟁조정 안내
- 보험상담 및 보험에 관한 불만이나 분쟁이 발생한 경우에는 KB손해보험 고객콜센터(1544-0114)로 문의하시기 바랍니다. 처리결과에 이의가 있을 경우 금융감독원의 금융소비자보호센터에 민원 또는 분쟁조정을 신청하실 수 있습니다.
(국번없이 1332, http://www.fss.or.kr)
이용안내
- 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.