다이렉트보험KB금쪽같은자녀보험Plus
자녀의 미래가 든든하길 바라는
부모의 마음으로!
110세까지 든든하게 지켜드리겠습니다.
(110세 만기 가입 시)
자녀를 위한 부모 마음 KB손해보험
금쪽같은 자녀보험Plus
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01 110세 까지 든든하게 보장받으세요.(110세 만기 가입 시)
- 우리 아이 성장 중 발생할 수 있는 상해/질병 걱정된다면
암진단비, 질병수술비,
심장질환진단비, 뇌혈관질환진단비, 상해수술비, 질병/상해 입원일당 특약 대비하세요. - 태아가입 시(출생이후 보장)에는 선천이상수술비(혀유착제외), 특정선천이상진단비도
특약 대비 가능합니다.
- 우리 아이 성장 중 발생할 수 있는 상해/질병 걱정된다면
암진단비, 질병수술비,
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02 마음성장, 신체성장, 마음건강, 신체건강 4대 Care 보장!
(해당 특약 가입 시)
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마음성장(중증틱장애진단비), 신체성장(성조숙증진단비) 뿐만 아니라 마음건강
(성장기특정정신질환진단비(연간1회한)), 신체건강(스마트기기질환(컴퓨터사용특정질환)
수술비) 등 금쪽같은 우리아이의 성장·건강 관련 질병을 특약으로 대비하세요.
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마음성장(중증틱장애진단비), 신체성장(성조숙증진단비) 뿐만 아니라 마음건강
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03 금쪽같은 자녀는 물론엄마의 건강도 금쪽같이 보장!
(해당 특약 가입 시)
- 임신 및 출산관련 질환의 수술비 및 입원일당을 보장해드립니다.
- 임신중독증(자간포함)진단비, 유산수술비, 유산입원일당을 보장해드립니다.
- 임신 중 생긴 당뇨에 대해 특정임신중당뇨병진단비를 보장해드립니다.
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04 납입면제 사유에 해당하는 보험사고 발생 시
보장보험료 납입면제로 경제적 부담 감소!
납입면제 사유
납입면제 사유 ① 일반상해50%이상후유장해 발생 시 ② 질병50%이상후유장해 발생 시 ③ 암보장개시일 이후 암(유사암 제외)으로 진단 확정시 ④ 뇌혈관질환으로 진단 확정시 ⑤ 허혈성심장질환으로 진단 확정시 ⑥ 양성뇌종양으로 진단 확정 시 ⑦ 중대한재생불량성빈혈로 진단 확정 시 ⑧ 외상성특정뇌출혈로 진단 확정 시 ⑨ 외상성특정장기손상으로 진단 확정 시 ⑩ 산정특례대상 희귀질환으로 진단 확정되고 산정특례
신규등록 시⑪ 중대한 화상 및 부식으로 진단 확정 시 ※ 납입면제 제외 특별약관 등 자세한 사항은 약관을 참조해주시기 바랍니다.
- ※ 위 상품 안내는 해당 특약 가입 시에 한하며, 고객님의 이해를 돕기 위해 상품의 주요 내용만을 요약한 자료입니다.
보험금의 지급사유, 보험금 지급에 관한 세부규정 및 보험금을 지급하지 않는 사유 등 구체적인 내용은 반드시 약관을 참조 해주시기 바랍니다.
가입안내
| 구분 | 1종 ·1형 (자녀 납입면제 환급형) ·2형(자녀 납입면제 기본형) |
2종 (자녀 납입면제 표준형 해약환급금의 50%지급형(납입기간 이후)) |
3종 ·1형(계약전환용 자녀 납입면제 환급형) ·2형(계약전환용 자녀 납입면제 기본형) ·3형(계약전환용 자녀 납입면제 표준형 해약환급금의 50%지급형(납입기간 이후)) |
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|---|---|---|---|---|
| 보험 기간 |
20/30/90/100/110세만기 | 90/100/110세만기 | 90/100/110세만기 | |
| * 특약의 경우 담보 특성에 따라 보험기간이 변경될 수 있음 | ||||
| 납입 기간 |
10/15/20/25/30년납, 20/30세납(20/30세만기에 한함) |
20/25/30년납 | 10/20/30년납 | |
| * 특약의 경우 담보 특성에 따라 납입기간이 변경될 수 있음 | ||||
| 납입 주기 |
월납 | 월납 | 월납 | |
| * 단 일부 담보 일시납만 가입 가능 | ||||
| 가입 나이 |
자녀 : 태아, 0~15세 부양자 : 17~최대 65세 |
자녀 : 태아, 0~15세 부양자 : 17~최대 65세 |
최초 가입시 1종의 보험기간을 20세/30세만기로 가입 후 보험기간 종료시점에 3종으로 전환이 가능함 |
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- 01회사가 정하는 기준에 따라 가입나이 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02【갱신계약】특별약관의 갱신종료나이는 기본계약의 보험기간 이내로 운영하며, 최초계약의 보험기간 종료 후 갱신종료나이에 도달할 때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 03【갱신계약】의 보험기간 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
- 04재진단암진단비【갱신계약】, 신재진단암진단비Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)【갱신계약】특별약관의 경우 (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간 미만일 경우 (갱신종료나이-2)세까지의 그 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-2)세 이상인 경우에는 1년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 05신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비【갱신계약】, 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비【갱신계약, 예약】특별약관은 갱신시점에서 (갱신종료나이-1세)까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 (갱신종료나이-1세)까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-1세)인 경우에는 1년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
- 06선택특약의 보험기간은 기본계약의 보험기간 이내로 운영합니다.
- 07피보험자가 출생전자녀(태아)인 경우 출생후(자녀) 보장 가능합니다.
- 08해약환급금 미지급형에 관한 사항 (2종 및 3종 3형에 한함)
- 2종 및 3종 3형은 보험료 납입기간 중 계약이 해지될 경우 해약환급금을 지급하지 않는 대신 표준형 상품보다 일반적으로 낮은 보험료로 보험을 가입할 수 있도록 한 상품입니다. 다만, 보험료 납입기간이 완료된 이후 계약이 해지되는 경우 해약환급금은 아래와 같습니다.
해지환급금 미지급형에 관한 표 계약의 해지시점 2종 자녀 납입면제 표준형 해약환급금의 50%지급형(납입기간 이후)
3종 3형(계약전환용 자녀 납입면제 표준형 해약환급금의 50%지급형(납입기간 이후))보험료 납입기간 중 없음 보험료 납입기간 완료이후 표준형 상품 해약환급금 50% - 09중증질환자(재등록암) 산정특례대상보장(최초1회한)(감액없음) 보장은 갱신시점에서 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 (갱신종료나이-5세)까지의 잔여보험기간으로 갱신하며, 갱신시점 나이가 (갱신종료나이-5세)인 경우에는 5년을 보험기간으로 하여 갱신합니다.
보장내용
기본계약
(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해후유장해(3~100%) | 일반상해로 3~100% 후유장해시 | 가입금액×지급률 |
| 일반상해후유장해(20~100%) | 일반상해로 20~100% 후유장해시 | 가입금액×지급률 |
| 일반상해사망 | 일반상해로 사망시 | 가입금액 (최초 1회한) |
- 주) 일반상해사망 : 만15세 이상 피보험자에 한하여 가입이 가능함
의무부가 관련 특약
(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 자녀보험료 납입면제대상보장(11대) |
아래 사항중 어느 한가지의 경우에 해당시 1. 피보험자가 상해사고로 50%이상 후유장해시 2. 피보험자가 질병으로 50%이상 후유장해시 3. 피보험자가 암보장개시일주1) 이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우 4. 피보험자가 뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우 5. 피보험자가 허혈성심장질환으로 진단 확정된 경우 6. 피보험자가 양성뇌종양으로 진단 확정된 경우 7. 피보험자가 중대한재생불량성빈혈로 진단 확정된 경우 8. 피보험자가 외상성특정뇌출혈로 진단 확정된 경우 9. 피보험자가 외상성특정장기손상으로 진단 확정된 경우 10. 피보험자가 산정특례대상 희귀질환으로 진단 확정되고 산정특례 신규등록 되었을 경우 11. 피보험자가 중대한 화상 및 부식으로 진단 확정된 경우 |
가입금액 (최초1회한) |
- 주) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.(단, 15세미만의 피보험자의 경우 보장개시일은 계약일로 합니다.)
선택특약
- 상해관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |
|---|---|---|---|
| 일반상해80%이상 후유장해생활지원금 (20년매년지급형) |
일반상해로 80%이상 후유장해시 | 매년 가입금액의 5% (20년간 확정지급) (최초 1회한) |
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| 교통상해80% 후유장해 (비운전자) |
비운전중 교통상해로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 대중교통이용중 교통상해80%이상 후유장해 |
대중교통이용 중 교통상해로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 교육기관생활중 상해80%이상 후유장해 |
교육기관생활 중 상해로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 스포츠활동중 상해80%이상 후유장해 |
스포츠활동 중 상해로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 팔및손가락후유장해 | 일반상해로 어깨부위 이하가 절단되었거나 어깨부위, 팔꿈치, 손목 및 손가락에 관절운동장해가 발생한 경우 | 가입금액×지급률 | |
| 자전거탑승중 상해80%이상 후유장해 |
자전거탑승 중 상해로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 상해입원일당(1일이상)Ⅱ 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일 이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 상해입원일당 (1일이상 10일한도) |
상해사고로 1일 이상 입원하여 치료시(1회 입원당 10일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 상해입원일당 (1일이상 20일한도) |
상해사고로 1일 이상 입원하여 치료시(1회 입원당 20일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 상급종합병원 상해입원일당 (1일이상) |
상해사고로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받은 경우(180일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 종합병원 상해입원일당 (1일이상) |
상해사고로 종합병원에 입원하여 치료를 받은 경우(180일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 탈구염좌및 과긴장입원일당 (4일이상) |
일반상해로 탈구, 관절 및 인접근육의 염좌 및 과긴장으로 진단 확정되어 4일 이상 입원시(180일 한도) | 가입금액 (3일 초과 1일당) |
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| 골절진단비Ⅱ (치아파절제외) 【비갱신 및 갱신계약】 |
일반상해로 골절되어 진단확정시(치아파절제외) | 가입금액(1사고당) | |
| 5대골절진단비 【비갱신 및 갱신계약】 |
일반상해로 5대 골절 진단 확정시 | 가입금액(1사고당) | |
| 골절수술비 | 일반상해로 골절되어 진단 확정되어 수술을 받은 경우 | 가입금액(1사고당) | |
| 5대골절수술비Q | 일반상해로 5대 골절 진단 확정 후 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(1사고당) | |
| 화상진단비 【비갱신 및 갱신계약】 |
일반상해로 심재성 2도 이상 화상으로 진단확정시 | 가입금액(1사고당) | |
| 화상수술비Q | 일반상해로 심재성 2도 이상 화상으로 진단확정 되어 수술을 받은 경우 | 가입금액(1사고당) | |
| 폭력피해보장 | 제3자에 의해 물리적 폭력행위를 당하여 상해를 입은 경우(단, 관할경찰서의 폭력사고 확인서를 제출해야 함) | 가입금액 | |
| 중대한화상및부식 진단비 | 일반상해로 신체표면적 최소 20%이상의 3도 화상 또는 부식 진단확정시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 스쿨존내어린이 교통사고보장 | 피보험자가 시장 등이 어린이 보호구역으로 지정한 지역(스쿨존)내에서 교통사고로 상해를 입은 경우(단, 관할경찰서의 교통사고사실확인원을 제출해야 함) | 가입금액(1사고당) | |
| 상해수술비Q 【갱신계약】 | 상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) | |
| 상해수술비(종합병원) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) | |
| 상해수술비(상급종합병원) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액(1사고당) | |
| 일반상해사망 추가 일반상해사망 【갱신계약】 |
일반상해로 사망시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 일반상해80%이상 후유장해 | 일반상해로 80% 이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 상해중환자실입원일당 (1일이상)Ⅱ 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해로 중환자실에 입원하여 치료를 받은 경우(180일한도) | 가입금액(1일당) | |
| 상해흉터복원수술비Ⅱ (안면부) |
일반상해로 병원 또는 의원 등에서 치 받고 그 직접적인 결과로 인하여 외형상의 반흔/추상장해, 신체의 기형/기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 사고일로부터 2년 이내 성형수술시(최대수술길이주1)에 따라 차등지급) | 안면부(5cm이상~ 10cm미만): 가입금액의 60% 안면부(10cm이상): 가입금액의 100% |
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| 일반상해50%이상 후유장해생활지원금 (20년매년지급형) |
일반상해로 50%이상 후유장해시 | 매년 가입금액의 5% (20년간 확정지급) (최초 1회한) |
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| 심한상해수술비 | 일반상해로 신경 또는 장기에 손상이 발생하여 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(1사고당) | |
| 상해1~5종수술비 (매회지급) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 인하여 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액 (수술1회당) |
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| 상해1~5종수술비 (종합병원, 매회지급) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 인하여 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액 (수술1회당) |
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| 상해1~5종수술비 (상급종합병원, 매회지급) |
상해사고로 인하여 상급종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액 (수술1회당) |
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| 상해흉터복원수술비 | 일반상해로 병원 또는 의원 등에서 치료를 받고 그 직접적인 결과로 인하여 외형상의 반흔/추상장해, 신체의 기형/기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 사고일로부터 2년 이내 성형수술시 | 안면부 1cm당 14만원 상·하지 3cm이상 1cm 당 7만원(1사고당 500만원한도) | |
| 일반상해수술입원일당 (20일한도)Q |
상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 골절진단비Ⅱ (치아파절제외) (태아가입) |
일반상해로 약관의 골절분류표(태아가입)ll에서 정한 골절로 진단확정시(치아파절제외) | 가입금액(1사고당) | |
| 골절수술비 (태아가입)Q |
일반상해로 약관의 골절분류표(태아가입)에서 정한 골절로 진단 확정되어 수술을 받은 경우 | 가입금액(1사고당) | |
| 중대한특정상해 수술비 | 상해사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 개두수술, 개흉수술 또는 개복수술시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 상해사고부상보장Ⅰ | 상해사고로 중증손상으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 | |
| 골절진단비(치아파절제외) (1~5급, 연간1회한) |
상해사고로 골절(치아파절제외) 진단 확정되고, 골절 등급분류기준표에 해당하는 경우 | 등급별 가입금액 (등급별 연간1회한) |
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| 골절진단비Ⅱ (치아파절포함) (연간1회한)(태아가입) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 약관의 골절분류표(태아가입)에서 정한 골절(치아파절포함)로 진단 확정시 | 가입금액 (1사고당, 연간1회한) |
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| 골절수술비 (1~5급, 연간1회한)Q |
상해사고로 골절 진단확정 및 골절 등급분류기준표에 해당하고, 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 등급별 가입금액 (등급별 연간1회한) |
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| 외모특정상해(머리,목)수술비 | 상해사고로 외모특정상해로 진단확정 후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액(매사고시) | |
| 교통상해후유장해(3~79%) (비운전자) |
비운전중 교통상해로 3~79% 후유장해시 | 가입금액×지급률 | |
| 대중교통이용중 교통상해후유장해(3~79%) |
대중교통이용 중 교통상해로 3~79% 후유장해시 | 가입금액×지급률 | |
| 교육기관생활중 상해후유장해(3~79%) |
교육기관생활 중 상해로 3~79% 후유장해시 | 가입금액×지급률 | |
| 스포츠활동중 상해후유장해(3~79%) |
스포츠활동 중 상해로 3~79% 후유장해시 | 가입금액×지급률 | |
| 자전거탑승중 상해후유장해(3~79%) |
자전거탑승 중 상해로 3~79% 후유장해시 | 가입금액×지급률 | |
| 유괴납치피해보장 | 피보험자가 보험기간 중 유괴, 납치, 불법감금상태에 놓여 관할행정기관에 신고한 시점부터 72시간 이상 경과한 경우 신고 접수한 시점부터 피보험자가 구출 또는 억류 해제되거나 사망사실이 확인된 시점까지 일당 지급(90일한도) | 가입금액(1일당) | |
| 아나필락시스진단비 (응급의료, 연간1회한) |
응급실에 내원하여 아나필락시스로 진단 확정된 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |
| 아나필락시스진단비 (연간1회한) |
아나필락시스로 진단 확정된 경우 | 가입금액(연간 1회한) | |
| 골절수술비Q | 일반상해로 골절되어 진단 확정되어 수술을 받은 경우 | 가입금액(1사고당) | |
| 외상성특정뇌출혈진단비 | 상해로 인하여 약관에서 정한 외상성특정뇌출혈로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |
| 외상성특정장기손상진단비 | 상해로 인하여 약관에서 정한 외상성특정장기손상으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |
| 간병인사용 상해입원일당 (요양병원 제외, 1-180일) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
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| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (1-180일) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 중증외상환자 산정특례대상보장 (연간1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해로 인하여 "중증외상환자 산정특례대상"으로 등록된 경우 | 가입금액(연간1회한) | |
| 중증화상환자 산정특례대상보장 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해로 인하여 "중증화상환자 산정특례대상"으로 신규등록된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |
| 상해수술비 (10년후 1.5배체증) |
상해사고로 수술시 | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100% (1사고당) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150% (1사고당) |
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| 상해수술비 (20년후 2배체증) |
상해사고로 수술시 | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100% (1사고당) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 200% (1사고당) |
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| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) (10년후 1.5배체증) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만 : - 계약일로부터 10년 미만시 가입금액의 50%(1일당) - 계약일로부터 10년 이상시 가입금액의 75%(1일당) • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 이상 : - 계약일로부터 10년 미만시 가입금액의 100%(1일당) - 계약일로부터 10년 이상시 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) (20년후 1.5배체증) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만 : - 계약일로부터 20년 미만시 가입금액의 50% (1일당) - 계약일로부터 20년 이상시 가입금액의 75%(1일당) • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 이상 : - 계약일로부터 20년 미만시 가입금액의 100%(1일당) - 계약일로부터 20년 이상시 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) (10년후 1.5배체증) |
상해사고로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간병인사용 상해입원일당 (1일이상)(요양병원) (20년후 1.5배체증) |
상해사고로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우( 1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (1-180일)(10년후 1.5배체증) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (1-180일)(20년후 1.5배체증) |
상해사고로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 상해입원일당 (요양/정신/한방병원제외, 1일이상365일한도) |
상해사고로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료시(1회 입원당 365일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 상해입원일당 (요양/정신/한방병원, 1일이상180일한도) |
상해사고로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 종합병원 상해입원일당 (상급병실(1인실), 1일이상30일한도) |
상해사고로 종합병원의 상급병실(1인실)에 입원하여 치료시(1회 입원당 30일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 상급종합병원 상해입원일당 (상급병실(1인실), 1일이상60일한도) |
상해사고로 상급종합병원의 상급병실(1인실)에 입원하여 치료시(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 간호간병통합서비스 상해입원일당 (요양/정신/한방병원제외, 1-365일) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 365일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 간병인사용 상해입원일당 (요양/정신/한방병원제외, 181일이상) 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원 또는 의원에 181일 이상 계속 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우( 1회 입원당 185일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
|
| 상해재활치료비 (급여, 1일1회한, 연간15회한) |
상해사고로 인하여 입원 또는 통원하여 상해재활치료(급여)를 받은 경우(각각 1일1회한, 합산 연간 15회 한도) | 가입금액 | |
| 상해재활치료비 (급여, 1일1회한, 연간30회한) |
상해사고로 인하여 입원 또는 통원하여 상해재활치료(급여)를 받은 경우(각각 1일1회한, 합산 연간 30회 한도) | 가입금액 | |
| 상해재활치료비 (급여, 1일1회한, 연간60회한) |
상해사고로 인하여 입원 또는 통원하여 상해재활치료(급여)를 받은 경우(각각 1일1회한, 합산 연간 60회 한도) | 가입금액 | |
| 창상봉합술 치료비 (안면/경부) (1일1회한, 연간3회한, 급여) |
상해사고로 인하여 '창상봉합술Ⅰ(급여)(안면/경부)'을 받는 경우 | '창상봉합술 치료비Ⅰ (안면/경부) (1일1회한, 연간3회한, 급여)' 보장보험가입금액 |
|
| 상해사고로 인하여 '창상봉합술Ⅱ(급여)(안면/경부)'을 받는 경우 | '창상봉합술 치료비Ⅱ (안면/경부) (1일1회한, 연간3회한, 급여)' 보장보험가입금액 |
||
| 창상봉합술 치료비 (안면/경부 외) (1일1회한, 연간3회한, 급여) |
상해사고로 인하여 '창상봉합술Ⅰ(급여)(안면/경부 외)'을 받는 경우 | '창상봉합술 치료비Ⅰ (안면/경부 외)(1일1회한, 연간3회한, 급여)' 보장보험가입금액 |
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| 상해사고로 인하여 '창상봉합술Ⅱ(급여)(안면/경부 외)'을 받는 경우 | '창상봉합술 치료비Ⅱ (안면/경부 외)(1일1회한, 연간3회한, 급여)' 보장보험가입금액 |
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| 간병인사용 상해입원지원금
(요양병원 제외, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
아래 7개의 세부보장별 지급사유에 따름 | ||
| 1. 간병인사용 상해입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 3백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 3백만원 이상인 경우(연간 1회한, 간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |
| 2. 간병인사용 상해입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 5백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 5백만원 이상인 경우(연간 1회한, 간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |
| 3. 간병인사용 상해입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 7백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 7백만원 이상인 경우(연간 1회한, 간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |
| 4. 간병인사용 상해입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 1천만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 1천만원 이상인 경우(연간 1회한, 간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |
| 5. 간병인사용 상해입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 1천5백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 1천5백만원 이상인 경우(연간 1회한, 간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |
| 6. 간병인사용 상해입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 2천만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 1천5백만원 이상인 경우(연간 1회한, 간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |
| 7. 간병인사용 상해입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 3천만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 3천만원 이상인 경우(연간 1회한, 간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |
| 종합병원상해입원일당 (2-3인실, 1일이상30일한도) |
상해사고로 종합병원의 2인실 또는 3인실에 입원하여 치료시(1회 입원당 30일 한도) | 가입금액(1일당) | |
| 상급종합병원상해입원일당 (2-3인실, 1일이상60일한도) |
상해사고로 상급종합병원의 2인실 또는 3인실에 입원하여 치료시(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |
- 주1)최대 수술길이란 하나의 독립된 반흔(흉터)의 최대 길이를 기준으로 하며, 길이측정이 불가한 식피술(피부이식수술)등의 경우에는 반흔(흉터)을 벗어나지 않는 범위에서 측정한 최대 직선길이로 합니다.
- 주1) 암에 대한 보장개시일은 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날에 시작합니다.(단, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 및 갑상선암의 보장개시일은 계약일) 다만, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우에는 부담보 기간을 적용하지 않습니다.
- 주2) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 제외) 진단 확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째이후 재진단암 : 직전 재진단암 진단 확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주3) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날 - 주4) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날 - 주5) 중증갑상선암에 대한 보장개시일은 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날에 시작합니다. 다만, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우에는 부담보 기간을 적용하지 않습니다.
- 주6) 중증질환자(암) 산정특례대상의 보장개시일은 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날에 시작합니다. 다만, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우에는 부담보 기간을 적용하지 않습니다.
- 주7) 중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 5년이 지난날의 다음날입니다.
- 주8) 독감 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 10일이 지난날의 다음날입니다.
- 주9) 11대특정감염병 보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 10일이 지난날의 다음날입니다.
- 주10) 첫 번째 신재진단암Ⅱ : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
두 번째 이후 신재진단암Ⅱ : 직전 신재진단암Ⅱ 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날 - 주1) 자녀교육지원금 지급률
- ※ 자녀교육지원금의 경우 지급률이 표시되지 않은 자녀의 보험나이에는 지급되는 보험금이 없습니다.
- 주2) 암에 대한 보장개시일은 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날에 시작합니다.
- 보장용어에 대한 자세한 내용은 반드시 약관 본문을 참조하시기 바랍니다.
- 질병관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 암진단비(유사암제외) (감액없음) 【예약, 비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(유사암제외)으로 진단확정된 경우. 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 유사암진단비 (감액없음) 【예약, 비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (각각 최초 1회한) |
|||
| 다발성소아암진단비 (감액없음) |
암보장개시일주1) 이후에 다발성소아암으로 진단확정시. 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 갑상선암(초기제외) 진단비(감액없음) 【예약 및 비갱신】 |
갑상선암(초기제외)로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 암직접치료입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 입원시(1회 입원당 180일 한도) 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. | •암(기타피부암 및 갑상선암 제외) : 가입금액의 100% •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20%(1일당) |
|||
| 암수술비(유사암제외) (최초1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(유사암제외)으로 진단확정 되고
그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. |
가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 암수술비 (유사암포함,연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 수술시 | 가입금액 (연간 1회한) |
|||
| 10대고액치료비암진단비 (감액없음) |
암보장개시일주1) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정시 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 뇌졸중진단비(감액없음) 【예약, 비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 뇌출혈진단비 (감액없음) |
보험기간 중에 뇌출혈로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 급성심근경색증진단비 (감액없음) 【예약, 비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 급성심근경색증으로 진단 확정 된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 양성뇌종양진단비 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 양성뇌종양으로 진단 확정시 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 말기신부전증진단비 | 보험기간 중 말기신부전증으로 진단 확정시 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 충수염(맹장염)수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 충수염(맹장염)으로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 식중독입원일당(4일이상) | 보험기간 중 식중독으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 계속 입원치료시(1회 입원당 120일 한도) | 가입금액 (3일 초과 1일당) |
|||
| 특정법정감염병진단비 | 약관에서 정한 특정법정감염병으로 진단 확정된 경우 | •특정법정감염병Ⅰ,Ⅳ: 가입금액의 100% •특정법정감염병Ⅱ,Ⅲ: 가입금액의 50% |
|||
| 당뇨병수술비 | 보험기간 중 당뇨병으로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
|||
| 시청각질환수술비 | 시청각질환으로 수술시 | 가입금액 (1회 수술당) |
|||
| 호흡기관련질병수술비 | 호흡기관련질병으로 수술시 | 가입금액 (1회 수술당) |
|||
| 질병입원일당(1일이상)Q 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 1일 이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 조혈모세포이식수술비 | 장기수혜자로서 조혈모세포이식수술을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 중대한재생불량성빈혈진단비 | 중대한재생불량성빈혈로 진단 확정 된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 중대한가와사키·류마티스열 진단비 |
심장합병증을 동반한 가와사키병 또는 판막손상을 동반한 류마티스열로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 어린이개흉심장수술비 | 개흉심장수술을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 소아백혈병진단비 | 소아백혈병으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 중증세균성수막염진단비 | 중증세균성수막염으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 질병80%이상 후유장해생활지원금 (20년매년지급형) |
보험기간 중 질병으로 80%이상 후유장해시 | 매년 가입금액의 5%(20회 지급) (최초 1회한) |
|||
| 질병수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 수술시 | 가입금액 (1질병당) |
|||
| 질병수술비(종합병원) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 종합병원에서 수술시 | 가입금액 (1질병당) |
|||
| 질병수술비(상급종합병원) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 상급종합병원에서 수술시 | 가입금액 (1질병당) |
|||
| 질병수술비(백내장제외) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 수술시(백내장제외) | 가입금액 (1질병당) |
|||
| 종합병원 질병입원일당 (1일이상)Q |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받은 경우(180일 한도) | 가입금액 (1일당) |
|||
| 질병1~5종수술비(매회지급) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액 (수술1회당) |
|||
| 질병1~5종수술비 (종합병원, 매회지급) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액 (수술1회당) |
|||
| 질병1~5종수술비 (상급종합병원, 매회지급) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에서 약관에서 정한 1~5종수술을 받은 경우 | 수술 종류에 따른 가입금액 (수술1회당) |
|||
| 질병사망 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 질병으로 사망시 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 십자인대수술비 (급여,연간1회한) (감액없음) |
십자인대질환으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 "십자인대수술(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
|||
| 만성당뇨합병증진단비 (감액없음) |
만성당뇨합병증으로 진단확정되었을 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 질병중환자실입원일당 (1일이상)Q 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 중환자실에 입원하여 치료를 받은 경우(180일한도) | 가입금액 (1일당) |
|||
| 원형탈모증진단비 | 원형탈모증으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 뇌혈관질환수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술 1회당) |
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| 모야모야병개두수술비 | 모야모야병 분류표에서 정한 모야모야병으로 진단이 확정되고 그 치료를 목적으로 "모야모야병 개두수술"을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|||
| 소아탈장수술비 | 소아탈장 분류표에서 정한 소아탈장으로 진단이 확정되고 그 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급 | 가입금액 (1회 수술당) |
|||
| 5대기관질병수술비(최초1회한) (감액없음) |
뇌질환, 심장질환, 간질환, 폐질환 또는 신장질환으로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (관혈수술, 비관혈수술 각각 세부보장별 최초 1회한) |
|||
| 특정갑상선기능저하증진단비 | 특정갑상선기능저하증으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 질병80%이상후유장해 | 보험기간 중 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 누적외상성질환(VDT증후군) 입원일당 (1일이상) |
누적외상성질환(VDT증후군)으로 입원하여 치료를 받은 경우(120일한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 뇌혈관질환진단비(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 허혈성심장질환진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 허혈성심장질환으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 질병50%이상 후유장해생활지원금 (20년매년지급형) |
보험기간 중 질병으로 50% 이상 후유장해시 | 매년 가입금액의 5% (20회 지급) (최초 1회한) |
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| 재진단암진단비 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 재진단암보장개시일주2) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암, 전립선암 제외)으로 진단 확정시 | 가입금액 | |||
| 특정바이러스질환진단비 (감액없음) |
특정바이러스질환으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 질병수술입원일당 (20일한도) |
질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 질병으로인한 3대 시각질환수술비 【예약 및 비갱신계약】 |
약관에서 정한 3대시각질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
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| 질병으로인한 3대 시각질환수술비(1회한) 【예약 및 비갱신계약】 |
약관에서 정한 3대시각질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 특정희귀난치성질환수술비 | 특정희귀난치성질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
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| 특정희귀난치성질환입원일당 (1일이상) |
특정희귀난치성 질환으로 진단확정 되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원시(120일 한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 약제내성결핵 (슈퍼결핵)진단비 【예약 및 비갱신계약】 |
약관에서 정한 약제내성결핵(슈퍼결핵)으로 진단확정시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 결핵진단비 | 약관에서 정한 결핵으로 진단확정시 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 허혈성심장질환수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술 1회당) |
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| 척추측만증수술비 | 보험기간 중 척추측만증으로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
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| 뇌졸중진단비(태아가입) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 보험기간 중에 신생아뇌출혈로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 20% (최초 1회한) |
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| 뇌출혈진단비(태아가입) | 보험기간 중에 뇌출혈로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 보험기간 중에 신생아뇌출혈로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 20% (최초 1회한) |
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| 뇌혈관질환진단비(태아가입) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 뇌혈관질환으로 진단 확정 된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 보험기간 중에 신생아뇌출혈로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 20% (최초 1회한) |
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| 항암방사선치료비(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정 되고 항암방사선치료를 받은 경우 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. |
가입금액 (최초 1회한) |
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| 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정 되고 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액의 20% (각각 최초 1회한) |
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| 항암방사선치료비 (연간1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 항암방사선치료비 (급여 및 비급여) (기타피부암 및 갑상선암 제외) |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
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| 항암방사선치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 항암방사선치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 항암약물치료비 (급여 및 비급여) (기타피부암 및 갑상선암 제외) |
아래 2개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
|||
| 항암약물치료비 (급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 급여 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 항암약물치료비 (비급여, 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)) 보장 |
보험기간 중 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 비급여 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 항암약물치료비(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정 되고 항암약물치료를 받은 경우 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. |
가입금액 (최초 1회한) |
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| 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정 되고 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액의 20% (각각 최초 1회한) |
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| 항암약물치료비 (연간1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 후각특정질환수술비 | 후각특정질환으로 수술시 | 가입금액 (1회 수술당) |
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| 내향성손발톱치료비 (소독,도포및붕대치료제외) (연간1회한)(감액없음) |
"내향성손발톱"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 "내향성손발톱 치료"를 받은 때 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 어린이특정질병입원일당 (1일이상) |
어린이특정질병으로 입원하여 치료를 받은 경우(180일한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 4대기관특정질환입원일당 (1일이상) |
4대기관특정질환으로 입원하여 치료를 받은 경우(180일한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 4대기관특정질환입원일당 (선천질환포함) (1일이상) |
4대기관특정질환(선천질환포함)으로 입원하여 치료를 받은 경우(180일한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 상급종합병원 질병입원일당 (1일이상)Q |
질병으로 상급종합병원에 입원하여 치료를 받은 경우(180일 한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 일과성뇌허혈발작진단비 (최초1회한)(감액없음) |
"일과성뇌허혈발작"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 종합병원 질병입원일당 (1일이상)Q |
질병으로 종합병원에 입원하여 치료를 받은 경우(180일 한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 중증아토피진단비 | 아토피(중증)로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 소아·청소년 특정성인병진단비 【예약】 |
소아·청소년 특정 성인병으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 질병후유장해(3~100%) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 3~100% 후유장해시 | 가입금액 X 지급률 | |||
| 질병입원일당 (1일이상 10일한도)Q |
질병으로 1일 이상 입원하여 치료시(1회 입원당 10일 한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 질병입원일당 (1일이상 20일한도)Q |
질병으로 1일 이상 입원하여 치료시 (1회 입원당 20일 한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 암요양병원입원일당 (1일이상60일한도) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 60일한도) | •암(기타피부암 및 갑상선암 제외) :
가입금액의 100% •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% (1일당) |
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| 암요양병원입원일당 (1일이상90일한도) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 목적으로 요양병원에서 1일 이상 입원시(1회 입원당 90일한도) | •암(기타피부암 및 갑상선암 제외) :가입금액의 100% •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20%(1일당) |
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| 뇌하수체기능저하진단비 | 뇌하수체기능저하로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 112대질병수술비Ⅰ (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
약관에서 정한 15대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술1회당) |
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| 112대질병수술비Ⅱ (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
약관에서 정한 24대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술1회당) |
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| 112대질병수술비Ⅲ (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
약관에서 정한 22대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술1회당) |
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| 112대질병수술비Ⅳ (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
약관에서 정한 49대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술1회당) |
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| 112대질병수술비Ⅴ (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
백내장으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술1회당) |
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| 112대질병수술비Ⅵ (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
치핵으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술1회당) |
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| 특정 양성종양 수술비 (68대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한)(감액없음) |
아래 4개의 세부보장별 지급사유에 따름 | 세부보장별지급금 (각각1회한) |
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| 특정 양성종양 수술비Ⅰ (24대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅰ(24대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 특정 양성종양 수술비Ⅱ (33대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅱ(33대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 특정 양성종양 수술비Ⅲ (5대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅲ(5대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 특정 양성종양 수술비Ⅳ (6대, 기타 경증질환 포함) (최초1회한) 보장 |
보험기간 중 특정 양성종양(기타 경증질환 포함)으로 진단 확정되고, 특정 양성종양Ⅳ(6대, 기타 경증질환 포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 신재진단암진단비Ⅱ (기타피부암, 갑상선암 포함) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 신재진단암보장개시일주3) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단 확정시 | 가입금액 | |||
| 신재진단암진단비Ⅱ (5회한, 1년대기형, 기타피부암 및 갑상선암 포함) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일주10) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단 확정시 | 가입금액 (5회한) |
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| 갑상선바늘생검조직병리진단비 (연간1회한) |
갑상선 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 심부 바늘생검 조직병리진단비 (급여, 연간1회한) |
심부 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 전립선바늘생검조직병리진단비 (연간1회한) 【예약 및 비갱신계약】 |
전립선 바늘생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 자궁 생검 조직병리진단비 (급여, 연간1회한) 【예약 및 비갱신계약】 |
자궁 생검 조직병리진단을 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 암직접치료통원일당 | 암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 통원하여 치료를 받은 경우 | 가입금액 (1일당 1회한) |
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| 암직접치료통원일당 (종합병원) |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 종합병원에 통원하여 치료를 받은 경우 | 가입금액 (1일당 1회한) |
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| 암직접치료통원일당 (상급종합병원) |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 약관상 명시된 "암의 직접치료"의 정의에 따라 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하여 치료를 받은 경우 | 가입금액 (1일당 1회한) |
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| 암특정통증완화치료비 (급여, 연간1회한) |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 그 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 통증완화를 목적으로 "암특정통증완화치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
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| 암특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간10회한) |
암보장개시일주1) 이후에 암으로 진단 확정되고 입원 또는 통원하여 "암 특정재활치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (각각 1일1회한, 연간1회한) |
|||
| 말기암호스피스통증완화치료비 (가정형, 입원형) 예약 및 비갱신계약 |
암보장개시일주1) 이후에 암으로 진단 확정되고 "말기암환자"를 대상으로 하는 "말기암환자 완화의료" 치료를 목적으로 피보험자 본인이 "호스피스전문기관"으로부터 입원형 또는 가정형 호스피스 완화의료 치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 6대기관 양성종양 및 폴립수술비 (급여, 연간1회한) |
6대기관 양성종양 및 폴립으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 표적항암약물치료비 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
표적항암약물허가치료비(3대특정암)(최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 3대특정암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
||
| 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암)(최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
|||
| 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외)(최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암 (3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 |
가입금액 (최초1회한) |
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| 특정항암호르몬약물허가치료비 (최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암 (기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우 |
가입금액 (최초1회한) |
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| 갑상선암호르몬약물허가치료비 (최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 갑상선암으로 진단확정되고 그 갑상선암의 수술 후 갑상선암호르몬약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 비급여 표적항암약물치료비 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암) (최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 3대특정암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 비급여 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암) (최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암 (3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 |
가입금액 (최초1회한) |
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| 신표적 항암약물 허가 치료비 (특정항암호르몬 포함, 연간1회한) (감액없음) 【갱신계약】 |
표적항암 약물허가치료비 (연간1회한) (감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (각각 연간1회한) |
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| 특정항암호르몬약물허가치료비 (연간1회한) (감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
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| 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비 【갱신계약】 |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주4) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 질병수술비Q 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 수술시 | 가입금액 (1질병당) |
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| 질병수술비(백내장제외)Q 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 수술시(백내장제외) | 가입금액 (1질병당) |
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| 질병수술입원일당(20일한도)Q | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액 (1일당) |
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| 뇌성마비진단비 | 뇌성마비로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 수두진단비 (태아가입) |
수두로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 신생아수두로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 20% (최초 1회한) |
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| 천식지속상태(급성중증천식) 진단비 |
천식지속상태로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 12대소화계특정질환진단비 (최초1회한)(감액없음) |
"12대소화계특정질환"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 중등도이상아토피진단비 | 아토피(중등도이상)로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 아토피진단비 | 아토피로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 11대특정감염병진단비 (수족구포함)(연간1회한, 10일면책) |
11대특정감염병 보장개시일주9) 이후에 "11대특정감염병"으로 진단확정되었을 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 11대특정감염병진단비 (수족구포함)(연간1회한)(태아가입) |
"11대특정감염병"으로 진단확정되었을 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 독감(인플루엔자) 항바이러스제치료비 (연간1회한)(10일면책) 【갱신계약】 |
독감 보장개시일주8) 이후 독감(인플루엔자)로 진단 확정되고, 독감 항바이러스제를 처방받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 수두진단비 | 수두로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 표적항암방사선치료비 (최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
표적항암방사선치료비 (항암세기조절방사선) (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암세기조절방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 표적항암방사선치료비 (항암양성자방사선) (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암양성자방사선치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 심장질환(특정Ⅰ)진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
심장질환(특정Ⅰ)으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 심장질환(특정Ⅱ)진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
심장질환(특정Ⅱ)으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
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| 심장질환수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 심장질환으로 진단확정되고 그 심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술 1회당) |
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| 특정뇌동맥질환 혈관색전술 보장 (급여, 연간1회한) (감액없음) |
보험기간 중 "특정뇌동맥질환"으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 "혈관색전술"을 받은 경우(급여에 한함) | 가입금액 (연간1회한) |
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| 심장부정맥 고주파·냉각절제술 보장 (급여, 연간1회한) (감액없음) |
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 "심장부정맥 고주파·냉각절제술"을 받은 경우(급여에 한함) | 가입금액 (연간1회한) |
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| 뇌 정위적 방사선술 보장 (급여, 연간1회한) (감액없음) |
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 "뇌 정위적 방사선술"을 받은 경우(급여에 한함) | 가입금액 (연간1회한) |
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| 질병수술비 (백내장 및 대장용종내시경절제 제외) (매회지급) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 수술시(백내장 및 대장용종내시경절제 제외) | 가입금액 (수술1회당) |
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| 다빈치로봇 암수술비 (최초1회한) (감액없음) 【갱신계약】 |
다빈치로봇 암수술비 (갑상선암 및 전립선암 제외) (최초1회한) (감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 "암(갑상선암 및 전립선암 제외)"으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 다빈치로봇 갑상선암 및 전립선암 수술비 (최초1회한) (감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 "갑상선암" 또는 "전립선암"으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇 암수술시 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 2대중추신경계특정질환진단비 (최초1회한)(감액없음) |
"2대중추신경계특정질환"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
|||
| 골·관절연골양성종양진단비 (최초1회한)(감액없음) |
"골·관절연골양성종양"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 중이·호흡계·흉곽내기관양성종양진단비 (최초1회한)(감액없음) |
"중이·호흡계·흉곽내기관양성종양"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 표적항암약물치료비 (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
표적항암약물허가치료비 (3대특정암) (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 3대특정암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암) (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 특정항암호르몬약물허가치료비 (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 갑상선암호르몬약물허가치료비 (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 | 보험기간 중 갑상선암으로 진단확정되고 그 갑상선암의 수술 후 갑상선암호르몬약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 비급여 표적항암약물치료비 (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암) (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 3대특정암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 비급여 표적항암약물허가치료비 (림프종·백혈병 관련암) (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 림프종·백혈병 관련암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 비급여 표적항암약물허가치료비 (3대특정암 및 림프종·백혈병 관련암 제외) (최초1회한) (감액없음) 【예약 및 갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 암(3대특정암, 림프종·백혈병 관련암, 기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되고, 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 신표적항암약물 허가치료비 (특정항암호르몬 포함, 연간1회한)(감액없음) 【갱신계약, 예약】 |
표적항암약물 허가치료비 (연간1회한) (감액없음) 【갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 암(기타피부암 및 갑상선암 제외), 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (각각 연간1회한) |
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| 특정항암호르몬약물허가치료비 (연간1회한) (감액없음) 【갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 특정항암호르몬약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
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| 신재진단암Ⅱ 표적항암약물허가치료비 【갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 신재진단암Ⅱ 보장개시일(1년)주4) 이후에 신재진단암Ⅱ(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정되고, 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||
| 척추측만증진단비 (Cobb’s 각도 20도이상) |
"척추측만증(Cobb’s 각도 20도 이상)"으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
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| 보험료납입지원 (유사암진단) |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 12배를 보험료 납입지원 기간동안 매년확정지급 + 가입금액 × 보험료납입지원잔여기간(월)(최초1회한) |
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| 사시수술비 | "사시"로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
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| 중증갑상선암진단비 (감액없음) 【비갱신 및 예약】 |
중증갑상선암보장개시일주5) 이후에 중증갑상선암으로 진단확정된 경우. 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 중증갑상선암보장개시일은 계약일로 합니다. | 가입금액 (최초1회한) |
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| 혈전용해치료비 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 예약】 |
"뇌경색증(I63)" 또는 "급성심근경색증(I21)"으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 "혈전용해치료"를 받은 경우 | 가입금액 (각각 최초1회한) |
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| 혈전용해치료비 (연간1회한)(감액없음) 【비갱신 및 예약】 |
"뇌경색증(I63)" 또는 "급성심근경색증(I21)"으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 "혈전용해치료"를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
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| 혈전용해치료비Ⅱ (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 예약】 |
뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 "혈전용해치료"를 받은 경우 | 가입금액 (각각 최초1회한) |
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| 혈전용해치료비Ⅱ (연간1회한)(감액없음) 【비갱신 및 예약】 |
뇌졸중 또는 특정심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 "혈전용해치료"를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
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| 암수술비(유사암제외) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(유사암제외)으로 진단확정 되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. |
가입금액 (수술 1회당) |
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| 유사암수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 "기타피부암", "갑상선암", "제자리암" 또는 "경계성종양"으로 진단확정되고 그 "기타피부암", "갑상선암", "제자리암" 또는 "경계성종양"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술 1회당) |
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| 질병악안면수술비 (급여, 연간1회한) 【비갱신 및 예약】 |
보험기간 중에 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 "악안면수술(급여)"을 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 카티(CAR-T) 항암약물허가치료비 (연간1회한)(감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 "카티항암약물허가치료 적응증"으로 진단확정되고 그 "카티항암약물허가치료 적응증"의 직접적인 치료를 목적으로 "카티항암약물허가치료"를 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 질병수술비 (특정7대질병 제외)(매회지급) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 수술시(특정7대질병 제외) | 가입금액 (수술1회당) |
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| 카티(CAR-T)항암약물허가치료비 (연간1회한)(감액없음) 【갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 "카티항암약물허가치료 적응증"으로 진단확정되고 그 "카티항암약물허가치료 적응증"의 직접적인 치료를 목적으로 "카티항암약물허가치료"를 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (요양병원 제외, 1-180일) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (1-180일) 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 부정맥질환(I49)진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
부정맥질환(I49)으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 결핵질환자 산정특례대상보장 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
진단확정된 질병으로 인하여 "결핵질환자 산정특례대상"으로 등록된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 암 (유사암 및 특정소액암제외) 산정특례대상보장 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주6) 이후에 "중증질환자 암(유사암 및 특정소액암제외) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자(특정소액암) 산정특례대상보장 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주6) 이후에 "중증질환자(특정소액암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자(유사암) 산정특례대상보장 (최초1회한)(감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
"중증질환자(유사암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 신규등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 중증질환자 (중복암 및 재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
중증질환자 (중복암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(암) 산정특례대상 보장개시일주6) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 중복암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | ||
| 중증질환자 (재등록암) 산정특례대상보장 (최초1회한) 보장 |
중증질환자(재등록암) 산정특례대상 보장개시일주7) 이후에 "중증질환자(암) 산정특례 대상질환"으로 진단확정되고 "산정특례 재등록암 등록"된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암 및 특정암Ⅱ진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
전이암진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 전이암으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | ||
| 특정암Ⅱ진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 특정암Ⅱ으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 통합뇌질병진단비 (감액없음) |
뇌전증, 일과성뇌허혈발작, 뇌혈관질환(뇌경색·뇌출혈), 뇌혈관질환(협착증) 또는 뇌혈관질환(뇌졸중제외)으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (세부보장별 최초 1회한) |
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| 특정순환계질환 항응고제치료비 (와파린/NOAC) (급여, 180일이상 처방, 최초1회한) 【갱신계약】 |
보험기간중 특정순환계질환으로 진단확정되고 특정순환계질환의 직접적친 치료를 목적으로 180일 이상의 기간동안 "경구용 항응고제 와파린 치료(급여)" 또는 "경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)"를 받은경우 | 가입금액 (세부보장별 최초1회한) (단, 경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)의 경우 가입금액의 300%) |
|||
| 특정순환계질환 항응고제치료비 (와파린/NOAC) (급여, 180일이상 처방, 최초1회한) 【갱신계약, 예약】 |
보험기간중 특정순환계질환으로 진단확정되고 특정순환계질환의 직접적친 치료를 목적으로 180일 이상의 기간동안 "경구용 항응고제 와파린 치료(급여)" 또는 "경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)"를 받은경우 | 가입금액 (세부보장별 최초1회한) (단, 경구용 항응고제 NOAC 치료(급여)의 경우 가입금액의 300%) |
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| 뇌·심특정재활치료비 (급여, 1일1회, 연간90회한) |
뇌·심혈관특정질환으로 진단확정되고, 입원 중에 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우 또는 통원하여 뇌·심특정재활치료(급여)를 받은 경우 (입원, 통원 각각 1일 1회에 한하며, 합산 연간 90회 한도) |
가입금액(1일당) | |||
| 항암방사선치료비 (남성생식기관련 (전립선,음경,고환)암) (감액없음) |
암보장개시일주1) 이후에 남성생식기관련(전립선, 음경, 고환)암으로 진단확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 항암방사선치료비 (여성생식기관련 (자궁,난소,외음,질,태반)암) (감액없음) |
암보장개시일주1) 이후에 여성생식기관련(난소, 외음, 질)암으로 진단확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초 1회한) | |||
| 뇌혈관질환통원일당 (연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고, 그 치료를 목적으로 통원시 | 가입금액 (통원 1일당 1회, 연간 30일한도) |
|||
| 뇌혈관질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고, 그 치료를 목적으로 종합병원에 통원시 | 가입금액 (통원 1일당 1회, 연간 30일한도) |
|||
| 뇌혈관질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고, 그 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원시 | 가입금액 (통원 1일당 1회, 연간 30일한도) |
|||
| 허혈성심장질환통원일당 (연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고, 그 치료를 목적으로 통원시 | 가입금액 (통원 1일당 1회, 연간 30일한도) |
|||
| 허혈성심장질환통원일당 (종합병원, 연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고, 그 치료를 목적으로 종합병원에 통원시 | 가입금액 (통원 1일당 1회, 연간 30일한도) |
|||
| 허혈성심장질환통원일당 (상급종합병원, 연간30일한도) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고, 그 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원시 | 가입금액 (통원 1일당 1회, 연간 30일한도) |
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| 암진단비 (유사암제외)(10년후 1.5배체증) (감액없음) |
암보장개시일주1) 이후에 암(유사암제외)으로 진단확정된 경우. 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. |
• 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150% (최초 1회한) |
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| 암진단비 (유사암제외)(20년후 2배체증) (감액없음) |
암보장개시일주1) 이후에 암(유사암제외)으로 진단확정된 경우. 단, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다. |
• 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 200% (최초 1회한) |
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| 유사암진단비 (10년후 1.5배체증)(감액없음) |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우 | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100% (각각 최초 1회한) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150% (각각 최초 1회한) |
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| 유사암진단비 (20년후 2배체증)(감액없음) |
보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우 | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100% (각각 최초 1회한) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 200% (각각 최초 1회한) |
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| 뇌혈관질환진단비 (10년후 1.5배체증)(감액없음) |
보험기간 중에 뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우 | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150% (최초 1회한) |
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| 뇌혈관질환진단비 (20년후 2배체증)(감액없음) |
보험기간 중에 뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우 | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 200% (최초 1회한) |
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| 심장질환(특정Ⅰ)진단비 (10년후 1.5배체증)(감액없음) |
심장질환(특정Ⅰ)으로 진단 확정된 경우 | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150% (최초 1회한) |
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| 심장질환(특정Ⅰ)진단비 (20년후 2배체증)(감액없음) |
심장질환(특정Ⅰ)으로 진단 확정된 경우 | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 200% (최초 1회한) |
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| 심장질환(특정Ⅱ)진단비 (10년후 1.5배체증)(감액없음) |
심장질환(특정Ⅱ)으로 진단 확정된 경우 | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150% (최초 1회한) |
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| 심장질환(특정Ⅱ)진단비 (20년후 2배체증)(감액없음) |
심장질환(특정Ⅱ)으로 진단 확정된 경우 | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100% (최초 1회한) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 200% (최초 1회한) |
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| 질병수술비 (10년후 1.5배체증) |
질병으로 수술시 | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100% (1질병당) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150% (1질병당) |
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| 질병수술비 (20년후 2배체증) |
질병으로 수술시 | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100% (1질병당) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 200% (1질병당) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) (10년후 1.5배체증) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만 : - 계약일로부터 10년 미만시 가입금액의 50%(1일당) - 계약일로부터 10년 이상시 가입금액의 75%(1일당) • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 이상 : - 계약일로부터 10년 미만시 가입금액의 100%(1일당) - 계약일로부터 10년 이상시 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원 제외) (20년후 1.5배체증) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만 : - 계약일로부터 20년 미만시 가입금액의 50%(1일당) - 계약일로부터 20년 이상시 가입금액의 75%(1일당) • 간병인 사용금액이 1일당 7만원 이상 : - 계약일로부터 20년 미만시 가입금액의 100%(1일당) - 계약일로부터 20년 이상시 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) (10년후 1.5배체증) |
질병으로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간병인사용 질병입원일당 (1일이상)(요양병원) (20년후 1.5배체증) |
질병으로 요양병원에 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우 (1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (1-180일)(10년후 1.5배체증) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 10년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 10년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (1-180일후)(20년 1.5배체증) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 180일 한도) | • 계약일로부터 20년 미만 : 가입금액의 100%(1일당) • 계약일로부터 20년 이상 : 가입금액의 150%(1일당) |
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| 암수술비 (유사암제외)(30%체증형) |
암보장개시일주1) 이후에 암(유사암제외)으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | • 1회차 수술시 : 가입금액의 100% • 2회차 수술시 : 가입금액의 130% • 3회차 수술시 : 가입금액의 160% • 4회차 수술시 : 가입금액의 190% • 5회차이상 수술시 : 가입금액의 220% |
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| 뇌혈관질환수술비 (30%체증형)(감액없음) |
뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | • 1회차 수술시 : 가입금액의 100% • 2회차 수술시 : 가입금액의 130% • 3회차 수술시 : 가입금액의 160% • 4회차 수술시 : 가입금액의 190% • 5회차이상 수술시 : 가입금액의 220% |
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| 허혈성심장질환수술비 (30%체증형)(감액없음) |
허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | • 1회차 수술시 : 가입금액의 100% • 2회차 수술시 : 가입금액의 130% • 3회차 수술시 : 가입금액의 160% • 4회차 수술시 : 가입금액의 190% • 5회차이상 수술시 : 가입금액의 220% |
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| 질병입원일당 (요양/정신/한방병원제외, 1일이상365일한도)Q |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원 또는 의원에 입원하여 치료시(1회 입원당 365일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 질병입원일당 (요양/정신/한방병원, 1일이상180일한도)Q |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"에 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 종합병원 질병입원일당 (상급병실(1인실), 1일이상30일한도)Q |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 종합병원의 상급병실(1인실)에 입원하여 치료시(1회 입원당 30일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 상급종합병원 질병입원일당 (상급병실(1인실), 1일이상60일한도)Q |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 상급종합병원의 상급병실(1인실)에 입원하여 치료시(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간호간병통합서비스 질병입원일당 (요양/정신/한방병원제외, 1-365일) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원에 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 365일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 간병인사용 질병입원일당 (요양/정신/한방병원제외, 181일이상) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원 또는 의원에 181일 이상 계속 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우(1회 입원당 185일 한도) | 가입금액(1일당) (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 : 가입금액의 50%) |
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| 질병재활치료비Ⅱ (급여, 1일1회한, 연간15회한) |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 인하여 입원 또는 통원하여 질병재활치료Ⅱ(급여)를 받은 경우(각각 1일1회한, 합산 연간 15회 한도) | 가입금액 | |||
| 질병재활치료비Ⅱ (급여, 1일1회한, 연간30회한) |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 인하여 입원 또는 통원하여 질병재활치료Ⅱ(급여)를 받은 경우(각각 1일1회한, 합산 연간 30회 한도) | 가입금액 | |||
| 질병재활치료비Ⅱ (급여, 1일1회한, 연간60회한) |
보험기간 중 진단확정된 질병으로 인하여 입원 또는 통원하여 질병재활치료Ⅱ(급여)를 받은 경우(각각 1일1회한, 합산 연간 60회 한도) | 가입금액 | |||
| 통합암진단비Ⅱ(유사암제외)(감액없음) | 아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | ||||
| 1. 특정소액암진단비Ⅱ(감액없음) 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "특정소액암Ⅱ"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 3. 소화기관암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "소화기관암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 5. 폐암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "폐암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 7. 3대특정고액암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "3대특정고액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 9. 11대특정암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "11대특정암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 통합암진단비Ⅱ (전이암포함)(유사암제외)(감액없음) |
아래 9개의 세부보장별 지급사유에 따름 | ||||
| 1. 특정소액암진단비Ⅱ (전이암포함)(감액없음) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "특정소액암Ⅱ(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 2. 생식기암 및 비뇨기관암진단비 (자궁,전립선,방광제외)(전이암포함) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "생식기암 및 비뇨기관암(자궁,전립선,방광제외)(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 3. 소화기관암진단비 (전이암포함) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "소화기관암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 4. 간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암 진단비 (전이암포함) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "간암, 담낭암, 기타담도암 및 췌장암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 5. 폐암진단비(전이암포함) 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "폐암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 6. 두경부암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "두경부암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 7. 3대특정고액암진단비 (전이암포함) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "3대특정고액암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 8. 혈액암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "혈액암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 9. 11대특정암진단비 (전이암포함) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "11대특정암(전이암포함)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 통합전이암진단비(감액없음) | 아래 7개의 세부보장별 지급사유에 따름 | ||||
| 1. 특정소액전이암진단비Ⅱ (감액없음) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "특정소액전이암Ⅱ(감액없음)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 2. 생식기전이암 및 비뇨기관전이암진단비 (자궁,전립선,방광제외) 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "생식기전이암 및 비뇨기관전이암(자궁,전립선,방광제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 3. 소화기관전이암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "소화기관전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 4. 11대특정전이암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "11대특정전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 5. 폐전이암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "폐전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 6. 간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 및 췌장전이암진단비 보장 |
암보장개시일주1) 이후 "간전이암, 담낭전이암, 기타담도전이암 및 췌장전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 7. 3대특정고액전이암진단비 보장 | 암보장개시일주1) 이후 "3대특정고액전이암"으로 진단확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비(진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비(진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비Ⅱ (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비Ⅱ (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비Ⅱ (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비Ⅱ (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비Ⅱ (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비Ⅱ (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비Ⅱ(진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 상급종합병원(국립암센터 포함) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비Ⅱ(진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원 또는 국립암센터에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비 (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비Ⅱ (진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 암(기타피부암 및 갑상선암제외) 주요치료비Ⅱ (진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 암(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비Ⅱ(진단후 10년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 10년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원(상급종합병원 제외) 기타피부암 및 갑상선암 주요치료비Ⅱ(진단후 5년, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 보험금 지급 대상기간 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원(상급종합병원 제외)에서 암주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)(호르몬치료 제외)를 받은 경우(최초암 진단확정일을 포함하여 5년이내) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 암(기타피부암 및 갑상선암 포함) 후유장해(3~100%) |
암보장개시일주1) 이후에 진단확정된 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 또는 보험기간 중에 진단확정된 기타피부암 또는 갑상선암으로 3~100% 후유장해시 | 가입금액 X 지급률 | |||
| 신특정순환계질환후유장해(3~100%) | 보험기간 중에 진단확정된 신특정순환계질환으로 3~100% 후유장해시 | 가입금액 X 지급률 | |||
| 신특정순환계질환진단비 (감액없음) 【비갱신 및 갱신계약】 |
신특정순환계질환으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 2대질병(뇌, 심장)주요치료비 (진단후 10년,연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중에 2대질병(뇌, 심장)으로 진단확정되고, 2대질병(뇌, 심장)의 직접적인 치료를 목적으로 보험금 지급대상기간 이내에 2대질병(뇌, 심장) 주요치료를 받은 경우(연간1회한, 최대10회 지급) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 전이암Ⅱ수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 수술시 | 가입금액(수술1회당) | |||
| 전이암Ⅱ직접치료입원일당 (요양제외, 1일이상180일한도) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단 확정되고 직접치료를 목적으로 1일 이상 계속 입원시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ요양병원입원일당 (1일이상90일한도) 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단 확정되고 입원의 필요성이 인정되어 의료법 제3조[의료기관]에서 규정한 요양병원 및 국외 의료관련법에서 정한 요양병원에서 그 암의 치료를 목적으로 1일 이상 계속 "전이암Ⅱ"로 인한 입원치료시(1회 입원당 90일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 전이암Ⅱ항암방사선치료비 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ항암약물치료비 【비갱신 및 갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 항암약물치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ표적항암약물허가치료비 (최초1회한)(감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ표적항암약물허가치료비 (최초1회한)(감액없음) 【갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 "전이암Ⅱ" 으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ비급여표적항암약물허가치료비 (최초1회한)(감액없음) 【갱신계약】 |
암보장개시일주1) 이후 "전이암Ⅱ" 으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 전이암Ⅱ비급여표적항암약물허가치료비 (최초1회한)(감액없음) 【갱신계약, 예약】 |
보험기간 중 "전이암Ⅱ" 으로 진단확정되고 직접치료를 목적으로 비급여 표적항암약물허가치료를 받은 경우 | 가입금액(최초1회한) | |||
| 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원 제외, 연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
아래 7개의 세부보장별 지급사유에 따름 | ||||
| 1. 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 3백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 1일이상 입원하여 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 3백만원 이상인 경우 (간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 2. 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 5백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 1일이상 입원하여 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 5백만원 이상인 경우 (간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 3. 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 7백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 1일이상 입원하여 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 7백만원 이상인 경우 (간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 4. 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 1천만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 1일이상 입원하여 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 1천만원 이상인 경우 (간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 5. 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 1천5백만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 1일이상 입원하여 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 1천5백만원 이상인 경우 (간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 6. 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 2천만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 1일이상 입원하여 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 2천만원 이상인 경우 (간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 7. 간병인사용 질병입원지원금 (요양병원제외) (간병인비용 연간 3천만원 이상) 보장 【비갱신 및 갱신계약】 |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 1일이상 입원하여 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 "연간 간병인 사용금액 총액"이 3천만원 이상인 경우 (간병인 사용금액 1일당 25만원 한도) | 가입금액(연간1회한) | |||
| 종합병원질병입원일당 (2-3인실, 1일이상30일한도)Q |
질병으로 종합병원의 2인실 또는 3인실에 입원하여 치료시(1회 입원당 30일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
| 상급종합병원질병입원일당 (2-3인실, 1일이상60일한도)Q |
질병으로 상급종합병원의 2인실 또는 3인실에 입원하여 치료시(1회 입원당 60일 한도) | 가입금액(1일당) | |||
- 상해 및 질병관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |
|---|---|---|---|
| 깁스치료비 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해 또는 질병으로 깁스치료시 | 가입금액 | |
| 5대장기이식수술비 | 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기이식수술을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|
| 각막이식수술비 【비갱신 및 갱신계약】 |
상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|
| 4대장애진단비 | 상해 또는 질병으로 장애인(시각,청각,언어,지체장애)이 되었을 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|
| 4대장애진단비 (태아가입) |
상해 또는 질병으로 장애인(시각,청각,언어,지체장애)이 되었을 경우(선천적장애 포함) | 가입금액 (최초 1회한) |
|
| 추간판장애 및 관절증(엉덩,무릎) (이차성 및 상세불명 제외)수술비 |
상해 또는 질병으로 추간판 탈출증으로 수술을 받거나 관절증(엉덩,무릎)으로 수술을 받은 경우. 단, 이차성 및 상세불명은 제외 | 가입금액 (1회 수술당) |
|
| 응급실내원비(응급) | 응급환자에 해당되어 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 | 가입금액 (1회 내원당) |
|
| 응급실내원비(1급, 2급) | "응급실"에 내원하여 진료를 받고, 한국 응급환자 중증도 분류기준에서 정한 중증도 등급(1등급, 2등급)을 받았을 경우 | 가입금액 (1회 내원당) |
|
| 기흉진단비 | 기흉으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|
| 기흉진단비(태아가입) | 기흉으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
|
| 신생아기흉으로 진단 확정된 경우 | 가입금액의 20% (최초 1회한) |
||
| (음압)치료비 (요양병원제외, 급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 질병으로 인하여 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)의 "음압격리실"에 입원하여 치료를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
|
| (일반)치료비 (요양병원제외, 급여, 연간1회한) 【갱신계약】 |
상해 또는 질병으로 인하여 요양병원을 제외한 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)의 "일반격리실"에 입원하여 치료를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
|
| 중증질환자(뇌혈관) 산정특례대상보장 (감액없음)(연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 상해 또는 진단 확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 뇌혈관질환 산정특례대상"으로 등록된 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
|
| 중증질환자(심장) 산정특례대상보장 (감액없음)(연간1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
보험기간 중 상해 또는 진단 확정된 질병으로 인하여 "중증질환자 심장질환 산정특례대상"으로 등록된 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
|
| 희귀질환자 산정특례대상보장 (최초1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
"산정특례대상 희귀질환"으로 진단확정되고, 그 "산정특례대상 희귀질환"을 직접적인 원인으로 "산정특례 신규등록" 되었을 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
|
| 중증난치질환자(중증치매제외) 산정특례대상보장(최초1회한) 【비갱신 및 갱신계약】 |
"산정특례대상 중증난치질환(중증치매제외)"으로 진단확정되고, 그 "산정특례대상 중증난치질환(중증치매제외)"을 직접적인 원인으로 "산정특례 신규등록" 되었을 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
|
| 간호간병통합서비스 상해질병입원일당 (요양/정신/한방병원제외, 181일이상) 【비갱신 및 갱신계약】 |
1. 상해사고로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원에 181일 이상 계속 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 185일 한도) 2. 보험기간 중 진단확정된 질병으로 "요양병원, 정신병원 또는 한방병원"을 제외한 병원에 181일 이상 계속 입원하여 치료를 받으며 간호간병통합서비스를 사용한 경우(1회 입원당 185일 한도) |
가입금액 (1일당) |
|
| 독감(인플루엔자) 응급실내원비(응급) (10일면책) |
독감의 보장개시일 이후에 "응급환자"에 해당되어, "응급실"에 내원하여 "독감(인플루엔자)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 | |
- 4대Care 관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 마음성장(ADHD (활동성 및 주의력 장애)진단비 【예약】) |
ADHD(활동성 및 주의력 장애)로 진단 확정 된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 마음성장 (신경성식욕부진·폭식증진단비 【예약】) |
"신경성 식욕부진" 또는 "신경성 폭식증"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
| 마음성장 (중증틱장애진단비) 【비갱신 및 예약】 |
중증틱장애로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 마음성장 (성장기언어 및 행동발달특정장애진단비 【예약】) |
정신건강의학과 전문의에 의해 "성장기언어및행동발달특정장애"로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
| 신체성장 (성조숙증진단비) 【비갱신 및 예약】 |
성조숙증으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 신체성장 (성조숙증Ⅱ약제치료비 (급여, 연간1회한)) 【비갱신 및 예약】 |
"성조숙증Ⅱ"으로 진단이 확정되고 그 "성조숙증Ⅱ"의 치료를 직접적인 목적으로 "성조숙증Ⅱ약제치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
| 신체성장 (베일리영유아발달검사 지원비 (급여, 연간1회한)) |
"베일리영유아발달검사(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
| 신체성장 (소아성장호르몬결핍증치료비 (급여,연간1회한) 【갱신계약, 예약】) |
뇌하수체기능저하 중 소아성장호르몬결핍증으로 진단확정되고 그 "소아성장호르몬결핍증"의 치료를 직접적인 목적으로 "성장호르몬제치료(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
| 마음건강 (성장기특정정신질환진단비 (연간1회한)) |
성장기특정정신질환으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (연간 1회한) |
| 마음건강 (심한정신장애진단비) |
상해 또는 진단 확정된 질병으로 "장애의 정도가 심한 정신장애인"으로 등록된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 마음건강 (성장기자폐증진단비) |
정신건강의학과 전문의에 의해 "성장기자폐증"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
| 마음건강(정신질환치료비Ⅰ (90일이상약물처방)) 【비갱신 및 예약】 |
정신건강의학과 전문의에 의해 "정신질환Ⅰ"으로 진단확정되고 진단일로부터 1년 이내에 "정신질환Ⅰ"의 직접적인 치료를 목적으로 "정신질환치료제"를 "90일 이상의 기간 동안" 처방받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
| 마음건강(정신질환치료비Ⅱ (90일이상약물처방)) 【비갱신 및 예약】 |
정신건강의학과 전문의에 의해 "정신질환Ⅱ"으로 진단확정되고 진단일로부터 1년 이내에 "정신질환Ⅱ"의 직접적인 치료를 목적으로 "정신질환치료제"를 "90일 이상의 기간 동안" 처방받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
| 마음건강(정신질환치료비Ⅲ (90일이상약물처방)) 【비갱신 및 예약】 |
정신건강의학과 전문의에 의해 "정신질환Ⅲ"으로 진단확정되고 진단일로부터 1년 이내에 "정신질환Ⅲ"의 직접적인 치료를 목적으로 "정신질환치료제"를 "90일 이상의 기간 동안" 처방받은 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
| 신체건강 (난청(노년난청제외)진단비) |
"난청(노년난청제외)"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초1회한) |
| 신체건강 (시각기능검사지원비 (급여, 연간1회한)) 【비갱신 및 예약】 |
"시각기능검사(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
| 신체건강 (청각 및 평형기능검사지원비 (급여, 연간1회한)) 【비갱신 및 예약】 |
"청각 및 평형기능검사(급여)"를 받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
| 신체건강 (스마트기기질환 (컴퓨터사용특정질환)수술비) |
"스마트기기질환(컴퓨터사용특정질환)"으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 (수술 1회당) |
| 신체건강 (시력교정비【갱신계약, 예약】) |
안과의사의 진단에 의하여 한쪽 눈 이상의 굴절도가 -2 디옵터 이상의 근시 또는 +2 디옵터 이상의 원시로 판정된 경우 (난시 제외) | 가입금액 (최초 1회한) |
| 신체건강 (시력치료비【갱신계약, 예약】) |
안과의사의 진단에 의하여 한쪽 눈 이상의 굴절도가 -6.25 디옵터 이상의 고도근시 또는 +4.25 디옵터 이상의 고도원시로 판정된 경우 (난시 제외) | 가입금액 (최초 1회한) |
| 신체건강 (영유아시력교정안경치료비 (연간1회한)【갱신계약】) |
안과의사의 진단에 의하여 시력교정용 안경을 처방받고, 안경사로부터 그 처방에 따른 시력교정용 안경을 조제받은 경우 | 가입금액 (연간1회한) |
| 신체건강 (안구특정상해진단비 (최초1회한)(감액없음)) |
상해의 직접결과로써 "안구특정상해"로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 신체건강 (2대안과특정질환진단비 (최초1회한)(감액없음)) |
"2대안과특정질환"으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 신체건강 (돌발성난청 및 특정귀어지럼증 진단비 (최초1회한)(감액없음)) |
돌발성난청 및 특정귀어지럼증으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
- 비용손해 관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 | 의료법 제3조에서 정한 의료기관(병원, 의원, 한방병원, 한의원 포함)에서 의사의 진단에 따른 치료 중 또는 그 치료의 직접결과로 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우 1심 한도 변호사 착수금 80% | 가입금액 한도 |
- 치아관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 어린이치아보존치료비 (유치 및 영구치) 【갱신계약】 |
보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 치아보존치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우 아래 치료항목에 따른 금액 지급 (단, 질병이 원인인 경우 가입후 1년 미만시 해당 지급액의 50% 지급)
※ 보장개시일
|
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| 어린이치아보존치료비 (유치 및 영구치) 【갱신계약, 예약】 |
보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 치아보존치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우 아래 치료항목에 따른 금액 지급
※ 보장개시일: 피보험자의 보험나이 2세 계약해당일 |
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| 어린이치아치수치료비 (유치 및 영구치) 【갱신계약】 |
보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 치수치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우 가입금액 지급 (단, 질병이 원인인 경우 가입후 1년 미만시 해당 지급액의 50% 지급) ※ 보장개시일
|
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| 어린이치아치수치료비 (유치 및 영구치) 【갱신계약, 예약】 |
보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 치수치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우 가입금액 지급 ※ 보장개시일: 피보험자의 보험나이 2세 계약해당일 |
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| 어린이치아관리치료비 (치아촬영, 치주질환치료, 치석제거) 【갱신계약】 |
■ 치아촬영비(X-ray 및 파노라마) 보장개시일 이후 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 X-ray촬영 또는 파노라마 촬영을 한 경우 가입금액 지급 (각각의 촬영 1회당) ■ 주요치주질환치료비 보장개시일 이후 주요치주질환(잇몸질환) 치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우 가입금액의 300% 지급 ■ 특정치석제거(스케일링)치료비 보장개시일 이후 치석제거(스케일링)치료를 진단확정받고 치석제거(스케일링)치료를 받은 경우 가입금액 지급 (연간 1회한) ※ 보장개시일
|
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| 어린이치아관리치료비 (치아촬영, 치주질환치료, 치석제거) 【갱신계약】 |
■ 치아촬영비(X-ray 및 파노라마) 보장개시일 이후 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 X-ray촬영 또는 파노라마 촬영을 한 경우 가입금액 지급 (각각의 촬영 1회당) ■ 주요치주질환치료비 보장개시일 이후 주요치주질환(잇몸질환) 치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우 가입금액의 300% 지급 ■ 특정치석제거(스케일링)치료비 보장개시일 이후 치석제거(스케일링)치료를 진단확정받고 치석제거(스케일링)치료를 받은 경우 가입금액 지급 (연간 1회한) ※ 보장개시일: 피보험자의 보험나이 2세 계약해당일 |
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| 어린이치아치료비 (영구치보철, 영구치상실, 특정임플란트치조골이식, 발치치료비) 【갱신계약】 |
■ 발치치료비 보험기간 중 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 발치(단순,정교,완전매복)치료를 받은 경우
■ 영구치상실치료비(상해 및 질병) 보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고 영구치상실을 입은 경우 발거한 영구치 1개당 가입금액의 10% 지급 ■ 영구치보철치료비(상해 및 질병) 보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 치아보철치료를 진단확정받고, 그 치료의 목적으로 영구치를 발거한 후 발거한 부위에 치료를 받은 경우 아래 치료항목에 따른 금액 지급 (단, 질병이 원인인 경우 가입후 2년 미만시 해당 지급액의 50% 지급)
■ 영구치 특정 임플란트치조골이식술치료비(상해 및 질병) 보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 해당 영구치를 발거하나 부위에 임플란트 시술을 받기 위해 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받은 경우 영구치발거 1개당 가입금액의 20% 지급 (단, 질병이 원인인 경우 가입후 2년 미만시 해당 지급액의 50% 지급) ※ 보장개시일
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| 어린이치아치료비 (영구치보철, 영구치상실, 특정임플란트치조골이식, 발치치료비) 【갱신계약, 예약】 |
■ 발치치료비 보험기간 중 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 발치(단순,정교,완전매복)치료를 받은 경우
■ 영구치상실치료비(상해 및 질병) 보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고 영구치상실을 입은 경우 발거한 영구치 1개당 가입금액의 10% 지급 ■ 영구치보철치료비(상해 및 질병) 보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 치아보철치료를 진단확정받고, 그 치료의 목적으로 영구치를 발거한 후 발거한 부위에 치료를 받은 경우 아래 치료항목에 따른 금액 지급
■ 영구치 특정 임플란트치조골이식술치료비(상해 및 질병) 보장개시일 이후 상해 또는 "치아관련 질병"을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 해당 영구치를 발거하나 부위에 임플란트 시술을 받기 위해 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받은 경우 영구치발거 1개당 가입금액의 20% 지급 ※ 보장개시일: 피보험자의 보험나이 2세 계약해당일 |
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| 부정교합치료비 【갱신계약】 |
Angle씨 부정교합분류법의 Ⅱ급 또는 Ⅲ급으로 치과의사에 의해 판정받고 그로인하여 교정치료를 요한다는 진단이 있는 경우 가입금액 지급 (단순치열교정 등 제외) (최초1회한) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 불소도포치료비 (연간1회한) 【갱신계약】 |
보장개시일 이후 구강검진검사(치면세균막검사 등)에서 치아우식발생 위험치아로 판정되어 치아우식증의 예방을 목적으로 "불소도포 치료"를 받은 경우 가입금액 지급 (연간1회한) ※ 보장개시일
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| 불소도포치료비 (연간1회한) 【갱신계약, 예약】 |
보장개시일 이후 구강검진검사(치면세균막검사 등)에서 치아우식발생 위험치아로 판정되어 치아우식증의 예방을 목적으로 "불소도포 치료"를 받은 경우 가입금액 지급 (연간1회한) ※ 보장개시일: 피보험자의 보험나이 2세 계약해당일 |
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보험금을 지급하지 않는 사유
| 담보명 | 보험금을 지급하지 않는 사유(보통약관에서 정한 사항 이외) | |
|---|---|---|
| ·어린이치아보존치료비(유치 및 영구치) 【갱신계약】 ·어린이치아보존치료비(유치 및 영구치) 【갱신계약, 예약】 |
1. 라미네이트 등 미용 상의 치료 2. 치아수복물 또는 치아보철물을 수리, 복구, 대체하는 경우 3. 부정치열을 교정하기 위하여 영구치를 발거하는 경우 4. 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)에 대한 치아치료 5. 치열교정준비 등 다른 치과치료를 위하여 임시 치과치료를 한 경우 6. 한국표준질병·사인분류 상 다음의 질병을 원인으로 치료를 받는 경우 |
|
| ·어린이치아치수치료비(유치 및 영구치) 【갱신계약】 ·어린이치아치수치료비(유치 및 영구치) 【갱신계약, 예약】 |
1. 라미네이트 등 미용 상의 치료 2. 치아수복물 또는 치아보철물을 수리, 복구, 대체하는 경우 3. 부정치열을 교정하기 위하여 영구치를 발거하는 경우 4. 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)에 대한 치아 치료 5. 이미 치수치료를 받은 부위에 대하여 새로운 상해 또는 질병에 기인하지 않는 수리, 복구, 대체치료를 받은 경우 6. 치열교정준비 등 다른 치과 치료를 위하여 임시 치과 치료를 한 경우 7. 한국표준질병·사인분류 상 다음의 질병을 원인으로 치수치료를 받는 경우: 치아의 발육 및 맹출(이돋이) 장애(K00), 매몰치 및 매복치(K01), 치아경조직의 기타질환(K03), 잇몸 및 무치성 치조융기의 기타 장애(K06), 치아얼굴이상(부정교합포함)(K07), 치아 및 지지구조의 기타 장애(K08) |
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| ·어린이치아관리치료비 (치아촬영, 치주질환치료,치석제거) 【갱신계약】 ·어린이치아관리치료비 (치아촬영, 치주질환치료,치석제거) 【갱신계약, 예약】 |
1. 라미네이트 등 미용 상의 치료 2. 동일한 질병으로 인한 치료라 하더라도 치료가 종료된 날부터 180일 이내에 동일한 치아에 치석제거(스케일링)치료를 개시한 경우 |
|
| ·어린이치아치료비 (영구치보철, 영구치상실, 특정임플란트치조골이식, 발치치료비) 【갱신계약】 ·어린이치아치료비 (영구치보철, 영구치상실, 특정임플란트치조골이식, 발치치료비) 【갱신계약, 예약】 |
발치 | 치열교정, 양악수술 등 미용상의 치료(다만, 발치치료 급여인정 기준에 해당하는 경우에는 보장합니다) |
| 영구치상실/ 영구치보철 |
1. 라미네이트 등 미용 상의 치료 2. 치아수복물 또는 치아보철물을 수리, 복구, 대체하는 경우 3. 부정치열을 교정하기 위하여 영구치를 발거하는 경우 4. 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)에 대한 치아치료 5. 치열교정준비 등 다른 치과치료를 위하여 임시 치과치료를 한 경우 6. 한국표준질병·사인분류 상 다음의 질병을 원인으로 치료를 받는 경우 |
|
| 치조골이식 | 1. 라미네이트 등 미용 상의 치료 2. 치아수복물 또는 치아보철물을 수리, 복구, 대체하는 경우 3. 부정치열을 교정하기 위하여 영구치를 발거하는 경우 4. 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)에 대한 치아치료 5. 치열교정 준비 등 다른 치과 치료를 위하여 임시 치과 치료를 한 경우 6. 한국표준질병·사인분류 상 다음의 질병을 원인으로 발거하는 경우 7. 골분할술(Ridge split technique), 골신장술(Distraction osteogenesis) 등 제4조("특정 임플란트 치조골 이식술 치료"의 정의)에 정하지 않은 시술 |
|
| 부정교합치료비【갱신계약】 | 단순치열교정 | |
| 불소도포치료비(연간1회한)【갱신계약】 | 라미네이트 등 미용 상의 치료 | |
- 태아관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 출생위험보장 | 피보험자(보험계약 체결시 임신 22주 이내의 태아)에게 다음의 보험사고가 발생된 경우 | |
| 피보험자의 체중이 출생시 2㎏ 이하인 경우 | 가입금액의 1% | |
| 피보험자가 장해를 가지고 출생한 경우 | 가입금액의 10% | |
| 피보험자가 심한 장해를 가지고 출생한 경우 | 가입금액의 100% | |
| 신생아보장 (저체중아육아비용,신생아입원일당) |
저체중아육아비용 : 임산부가 미숙아(출생시 체중이 2.5㎏ 이하인 신생아)를 출산하여 인큐베이터를 3일 이상 사용하였을 때(60일 한도) | 가입금액 (2일 초과 1일당) |
| 신생아입원일당 : 신생아가 출생전후기에 질병으로 4일 이상 계속 입원하였을 때(120일 한도) | 가입금액 (3일 초과 1일당) |
|
| 선천이상수술비Ⅱ | 선천이상Ⅱ로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
| 선천이상수술비 (혀유착제외) |
선천이상(혀유착증 제외)으로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
| 특정선천이상수술비 | 특정선천이상으로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 | 가입금액 (1회 수술당) |
| 선천이상입원일당 (1일이상) |
선천이상으로 진단확정 되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 계속 입원치료시(1회 입원당 120일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 특정선천이상진단비 | 특정선천이상으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 특정변형두상진단비 | 특정변형두상으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
- 부양자관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 임신출산질환수술비 | 보험기간 중 임신출산관련 질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 (분만 후 42일 이내) | 가입금액(1회 수술당) |
| 임신출산질환입원일당 | 보험기간 중 임신출산관련 질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일 이상 계속 입원치료시(1회 입원당 120일 한도) | 가입금액(3일 초과 1일당) |
| 모성사망 | 여성산과(임신, 출산 및 산후)관련 특정질병으로 인하여 임신 중 또는 분만 후 42일 이내에 사망한 경우 | 가입금액 |
| 유산수술비 | 보험기간 중 유산으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 | 가입금액(1회 수술당) |
| 유산입원일당 | 보험기간 중 유산으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 입원시(1회 입원당 120일 한도) | 가입금액(3일 초과 1일당) |
| 임신중독증(자간포함)진단비 | 보험기간 중 임신중독증(자간포함)으로 진단 확정된 경우 | 가입금액(최초 1회한) |
| 부양자질병 사망생활지원금 (20년매년지급형) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 질병으로 사망시 | 매년 가입금액의 5% (20년간 확정지급) |
| 부양자질병 80%이상후유장해 생활지원금 (20년매년지급형) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 질병으로 80%이상 후유장해시 | 매년 가입금액의 5% (20년간 확정지급) (최초1회한) |
| 부양자상해사망생활지원금 (20년매년지급형) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 일반상해로 사망시 | 매년 가입금액의 5% (20년간 확정지급) |
| 부양자상해 80%이상후유장해 생활지원금 (20년매년지급형) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 일반상해로 80%이상 후유장해시 | 매년 가입금액의 5% (20년간 확정지급) (최초1회한) |
| 부양자사망자녀교육지원금I (질병사망) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 질병으로 사망시 자녀(보통약관 피보험자로 지정된 자녀) 연령에 따라 보험금 지급 | 매년 가입금액 × 자녀교육지원금 지급률주1) |
| 부양자후유장해자녀교육지원금I (질병80%이상후유장해) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 질병으로 80%이상 후유장해시 자녀(보통약관 피보험자로 지정된 자녀) 연령에 따라 보험금 지급 | 매년 가입금액 × 자녀교육지원금 지급률주1) (최초 1회한) |
| 부양자사망자녀교육지원금II (상해사망) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 일반상해로 사망시 자녀(보통약관 피보험자로 지정된 자녀) 연령에 따라 보험금 지급 | 매년 가입금액 × 자녀교육지원금 지급률주1) |
| 부양자후유장해자녀교육지원금II (상해80%이상후유장해) |
보험가입증서에 부양자로 기재된 피보험자가 일반상해로 80%이상 후유장해시 자녀(보통약관 피보험자로 지정된 자녀) 연령에 따라 보험금 지급 | 매년 가입금액 × 자녀교육지원금 지급률주1) (최초 1회한) |
| 여성산과관련 자궁적출수술비 |
여성산과(임신, 출산 및 산후)관련 특정질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 자궁적출수술을 받은 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 태반조기박리진단비 | 태반조기박리로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 특정임신중 당뇨병진단비 |
특정임신중당뇨병으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 양수과다증진단비 | 양수과다증으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 양수과소증진단비 | 양수과소증으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 양수색전증진단비 | 양수색전증으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 다운증후군출산보장 | 피보험자(임신한여성)로부터 태어난 자녀가 다운증후군으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 출산전선별검사이상소견진단비 | 출산전선별검사이상소견으로 진단확정된 경우 | 가입금액 (최초 1회한) |
| 임신출산질환실손입원의료비 (통상분만입원일수 제외) |
부양자(임신한 모(母)가 약관에서 정한 임신출산실환으로 병원에 입원하여 치료를 받은 경우 <입원실료,입원제비용,입원수술비> 「국민건강보험법」에서 정한 요양급여 또는 「의료급여법」에서 정한 의료급여 중 본인부담금"과 "비급여주3)"를 합한 금액(본인이 실제로 부담한 금액)의 80% 해당액(단, 나머지 20%가 보험기간동안 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) 주3) 상급병실료 차액은 제외 <상급병실료차액> 입원 시 실제로 사용한 병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀 금액(단, 1일 평균금액주4) 10만원 한도) 주4) 1일 평균금액 : 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나눈 금액 |
|
| 구분 | 지급시기(자녀의 보험나이기준) | 지급금액 (이 특별약관 보험가입금액기준) |
|
|---|---|---|---|
| 교육자금 | 초등학교(7세~12세) | 해당 보험나이의 지급사유 발생해당일(매년) | 20% |
| 중학교(13세~15세) | 20% | ||
| 고등학교(16세~18세) | 25% | ||
| 대학교(19세~22세) | 30% | ||
| 결혼준비자금 | 29세 | 해당 보험나이의 지급사유 발생해당일(1회) | 125% |
- 배상책임관련 (자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 가족일상생활중배상책임Ⅲ 【갱신계약】 |
피보험자(본인/배우자/미혼자녀/생계를 같이하는 동거친족)가 살고있는 주택과 주택의 소유자인 피보험자가 임대 등을 통해 주거를 허락한 자가 살고 있는 주택 중 보험증권에 기재된 하나의 주택의 소유, 사용, 관리 또는 피보험자의 일상생활 중에 기인한 우연한 사고로 타인의 신체장해 또는 재물손해에 대한 법률상의 배상책임이 발생하는 경우 | 가입금액 한도 (자기부담금 공제) |
독립특별약관
(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |
|---|---|---|---|
| 무배당 간병인지원 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ 【갱신계약】 특별약관 |
간병인지원 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ 【갱신계약】 |
상해사고로 1일이상 입원시 상해입원일당 지급 또는 간병인지원. 단, 간호·간병 통합서비스 사용시 간호·간병통합서비스사용 상해입원일당을 더하여 지급하며 간병인지원을 하지 않음.(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액 또는 간병인 지원 (1일당) |
| 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ (전환용) 【갱신계약】 |
상해사고로 1일 이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액 (1일당) |
|
| 무배당 간병인지원 질병입원일당 (1일이상)Ⅱ 【갱신계약】특별약관 |
간병인지원 질병입원일당 (1일이상)Ⅱ 【갱신계약】 |
질병으로 1일이상 입원시 질병입원일당 지급 또는 간병인지원. 단, 간호·간병 통합서비스사용시 간호·간병통합서비스사용 질병입원일당을 더하여 지급하며 간병인지원을 하지 않음.(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액 또는 간병인 지원 (1일당) |
| 질병입원일당 (1일이상) (전환용) 【갱신계약】 |
질병으로 1일 이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액 (1일당) |
|
이용안내
가입예시
가입기준 : 자녀납면기본, 20년납 100세만기, 기본형, 5세
| 구분 | 보장명 | 가입금액 | 납입/ 보험기간 |
남자 | 여자 |
|---|---|---|---|---|---|
| 기본 계약 |
일반상해후유장해(3~100%) | 1천만원 | 20년/100세 | 510원 | 440원 |
| 일반상해후유장해(20~100%) | 1천만원 | 20년/100세 | 220원 | 180원 | |
| 의무부가특약 | 자녀보험료납입면제대상보장(11대) | 10만원 | 20년/20년 | 24원 | 17원 |
| 선택계약 | 암진단비(유사암제외)(감액없음) | 2천만원 | 20년/100세 | 15,220원 | 12,040원 |
| 유사암진단비(감액없음) | 2백만원 | 20년/100세 | 196원 | 666원 | |
| 10대고액치료비암진단비(감액없음) | 1천만원 | 20년/100세 | 4,050원 | 2,260원 | |
| 암직접치료입원일당(요양제외,1일이상180일한도) | 3만원 | 20년/100세 | 1,398원 | 876원 | |
| 허혈성심장질환진단비(감액없음) | 1천만원 | 20년/100세 | 4,260원 | 1,870원 | |
| 질병수술비 | 30만원 | 20년/100세 | 3,450원 | 3,744원 | |
| 112대질병수술비Ⅰ(15대질병)(감액없음) | 1천만원 | 20년/100세 | 4,900원 | 2,700원 | |
| 112대질병수술비Ⅱ(24대질병)(감액없음) | 500만원 | 20년/100세 | 2,100원 | 1,350원 | |
| 112대질병수술비Ⅲ(22대질병)(감액없음) | 200만원 | 20년/100세 | 2,060원 | 2,660원 | |
| 112대질병수술비Ⅳ(49대질병)(감액없음) | 100만원 | 20년/100세 | 4,040원 | 5,530원 | |
| 112대질병수술비Ⅴ(백내장)(감액없음) | 50만원 | 20년/100세 | 935원 | 805원 | |
| 112대질병수술비Ⅵ(치핵)(감액없음) | 10만원 | 20년/100세 | 74원 | 86원 | |
| 암수술비(유사암제외) | 300만원 | 20년/100세 | 2,532원 | 1,755원 | |
| 상해수술비Q | 30만원 | 20년/100세 | 1,314원 | 1,644원 | |
| 깁스치료비 | 20만원 | 20년/100세 | 490원 | 464원 | |
| 화상진단비 | 20만원 | 20년/100세 | 140원 | 200원 | |
| 십자인대수술비(급여,연간1회한)(감액없음) | 50만원 | 20년/100세 | 85원 | 20원 | |
| 독감(인플루엔자) 항바이러스제 치료비 (연간1회한)(10일면책)(갱신형) |
10만원 | 20년/20년갱신 (갱신종료:100세) |
1,450원 | 1,530원 | |
| 충수염(맹장염)수술비 | 30만원 | 20년/100세 | 207원 | 180원 | |
| 당뇨병수술비 | 100만원 | 20년/100세 | 59원 | 53원 | |
| 응급실내원비(응급) | 1만원 | 20년/100세 | 594원 | 486원 | |
| 교통상해80%이상후유장해(비운전자) | 1천만원 | 20년/100세 | 19원 | 6원 | |
| 간병인사용 상해입원일당(요양병원 제외,1-180일) | 3만원 | 20년/100세 | 954원 | 1,038원 | |
| 간병인사용 질병입원일당(요양병원 제외,1-180일) | 3만원 | 20년/100세 | 1,998원 | 2,253원 | |
| 보장보험료 | 53,279원 | 44,853원 | |||
| 적립보험료 | 1,721원 | 10,147원 | |||
| 합계보험료 | 55,000원 | 55,000원 | |||
| 예상만기환급률 | 9.3% | 54.6% | |||
-
- 01위 보험료는 가입예시기준으로 산출된 보험료로서 가입자의 연령, 성별 및 직업, 직종, 납기, 만기 등에 따라 달라질 수 있음을 알려 드립니다.
- 02위 갱신형 담보는 20년마다 갱신되고, 최대 100세까지 보장가능하며, 갱신 시 보험료가 인상될 수 있습니다.
연령별 보장보험료 예시
가입기준 : 위 가입예시 담보 가입시 보장보험료, 자녀납면기본, 20년납 100세만기, 기본형
| 연령 | 남자 | 여자 |
|---|---|---|
| 0세 | 50,553 | 42,375 |
| 5세 | 53,279 | 44,853 |
| 7세 | 55,194 | 46,502 |
예상해약환급금 - 5세 남자 기준
(단위 : 원)| 경과 기간 |
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 최저보증이율시 | 적용이율시 | |||||
| 평균공시이율 | 공시이율 | ||||||
| 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | ||
| 1년 | 642,600 | 3,000 | 0.6% | 3,000 | 0.6% | 3,000 | 0.6% |
| 3년 | 1,927,800 | 931,000 | 48.3% | 932,000 | 48.4% | 932,000 | 48.4% |
| 5년 | 3,213,000 | 2,003,000 | 62.4% | 2,006,000 | 62.5% | 2,006,000 | 62.5% |
| 10년 | 6,426,000 | 4,655,000 | 72.4% | 4,667,000 | 72.6% | 4,667,000 | 72.6% |
| 15년 | 9,639,000 | 7,458,000 | 77.4% | 7,486,000 | 77.7% | 7,486,000 | 77.7% |
| 20년 | 12,852,000 | 10,591,000 | 82.4% | 10,641,000 | 82.8% | 10,641,000 | 82.8% |
| 만기 | 12,852,000 | 382,000 | 3.0% | 1,251,000 | 9.7% | 1,251,000 | 9.7% |
| 경과기간 | |||
|---|---|---|---|
| 갱신특약(20년만기) | |||
| 납입보험료 | 예상환급금 | 예상환급률 | |
| 1년 | 17,400 | 0 | 0.0% |
| 3년 | 52,200 | 0 | 0.0% |
| 5년 | 87,000 | 0 | 0.0% |
| 10년 | 174,000 | 0 | 0.0% |
| 20년 | 348,000 | 0 | 0.0% |
예상해약환급금 - 5세 여자 기준
(단위 : 원)| 경과 기간 |
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 최저보증이율시 | 적용이율시 | |||||
| 평균공시이율 | 공시이율 | ||||||
| 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | ||
| 1년 | 641,640 | 18,000 | 2.9% | 19,000 | 3.0% | 19,000 | 3.0% |
| 3년 | 1,924,920 | 999,000 | 51.9% | 1,006,000 | 52.3% | 1,006,000 | 52.3% |
| 5년 | 3,208,200 | 2,093,000 | 65.3% | 2,110,000 | 65.8% | 2,110,000 | 65.8% |
| 10년 | 6,416,400 | 4,767,000 | 74.3% | 4,838,000 | 75.4% | 4,838,000 | 75.4% |
| 15년 | 9,624,600 | 7,566,000 | 78.6% | 7,729,000 | 80.3% | 7,729,000 | 80.3% |
| 20년 | 12,832,800 | 10,616,000 | 82.7% | 10,916,000 | 85.1% | 10,916,000 | 85.1% |
| 만기 | 12,832,800 | 2,256,000 | 17.6% | 7,379,000 | 57.5% | 7,379,000 | 57.5% |
| 경과기간 | |||
|---|---|---|---|
| 갱신특약(20년만기) | |||
| 납입보험료 | 예상환급금 | 예상환급률 | |
| 1년 | 18,360 | 0 | 0.0% |
| 3년 | 55,080 | 0 | 0.0% |
| 5년 | 91,800 | 0 | 0.0% |
| 10년 | 183,600 | 0 | 0.0% |
| 20년 | 275,400 | 0 | 0.0% |
-
- 01 상기 예시된 환급금은 천원미만을 절사하여 예시한 금액입니다.
- 02 상기 예상환급금/예상환급률은 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 차감한 보험료)를 최저보증이율, 평균공시이율, 공시이율을 기준으로 계산한 금액과 보장부분 환급금을 더하여 예시한 금액입니다. 단, 평균공시이율은 판매시점의 공시이율을 최대한도로 합니다.(2025년 기준 평균공시이율 2.75% "보장성-1701 공시이율" 4월 현재 연 1.60% 가정시)
- 03 상기 공시이율은 세전 기준으로 작성되었습니다.
- 04 실제 해지시에는 “보장성-1701 공시이율”을 적용합니다. 따라서 위 예시표상의 적용이율과 실제 해지시 적용되는 공시이율의 차이, 향후 공시이율의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 납입일자, 중도인출 등에 따라 예시된 금액과 해약환급금이 달라 질 수 있습니다. 또한 상기 예시환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
- 05 “보장성-1701 공시이율”의 최저보증이율은 연단위 복리 0.2% 적용합니다.
- 06 “보장성-1701 공시이율”은 매월 마지막날 회사가 정한 이율로 하며, 다음날 1일부터 마지막날까지 1개월간 확정 적용합니다.
- 07 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 8월말 기준 직전 12개월간 보험회사 평균공시이율입니다.
- 08 계약체결시 보장성보험으로 분류되었다 하더라도 중도해지시 해약환급금(중도인출액 포함)이 기납입보험료 보다 큰 경우 동차액에 대하여 이자소득세가 부과 될 수 있습니다. 이 계약의 세제와 관련된 사항은 관련 세법의 제 · 개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다.
- 09 기본계약 및 기타특약담보(갱신특약 및 예약특약 제외)
- 상기 납입보험료 및 예상환급금(률)은 갱신담보 및 예약담보를 제외한 세만기 담보(적립부분 포함)만의 예시입니다.
- 고객이 갱신담보를 선택(갱신)하거나 예약담보가 확정된 경우 납입한 보험료가 증가하여 계약전체의 해약(만기) 환급률은 낮아집니다.
해약환급금이 적은 이유
- 장기손해보험상품은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축기능을 겸한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 보험계약자에게 지급되는 보험금의 재원으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 사업경비로 사용되므로 중도해약시 지급되는 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
이용안내
- 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
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- 청약시에는 보험계약의 기본사항을 반드시 확인하시기 바랍니다.
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- 계약의 무효(상해·질병보험)
- 다음 중 한가지에 해당하는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다.
- 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자의 서면에 의한 동의를 얻지 않은 경우
- 만15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자를 피보험자로 하여 사망을 보험금 지급사유로 한 경우
(단, 심신박약자가 계약을 체결하거나 소속 단체의 규약에 따라 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우에는 계약이 유효합니다.) - 계약을 체결할 때 계약에서 정한 피보험자의 나이에 미달하거나 초과되었을 경우
- 보험금을 지급하지 않는 사유(상해·질병보험)
- 피보험자, 보험수익자, 계약자의 고의/피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기/전쟁,외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 사고
※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 않는 사유 또는 보상하지 않는 손해는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
- 보장개시일 관련
- 회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다.
또한, 회사가 청약과 함께 제1회 보험료를 받은 후 승낙한 경우 에도 제1회 보험료를 받은 때부터 보장이 개시됩니다.
- 배상책임관련 담보 등 다수계약의 비례보상에 관한 사항
- 이 계약에서 보장하는 위험과 같은 위험을 보장하는 다른 계약(공제계약 포함)이 있을 경우에는 각 계약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 각각 산출한 보상책임액 의 합계액이 손해액을 초과할 때에는 이 계약에 의한 보상책임의 상기 합계액에 대한 비율에 따라 보상하여 드립니다.
- 계약자의 자필서명
- 청약서는 계약자 본인이 작성하고 서명란에도 계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다.
자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
- 계약 전 알릴 의무(상해·질병보험)
- 계약자 또는 피보험자는 청약할 때 과거의 건강상태, 직업 등 청약서의 기재사항 및 질문사항에 대하여 알고 있는 내용을
반드시 사실대로 알려야 하며, 그렇지 않은 경우 보험금의 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.
- 계약 후 알릴 의무(상해보험)
- 계약자 또는 피보험자는 보험기간 중에 피보험자의 직업 또는 직무변경으로 인한 위험증가 등 보험약관에서 정한 계약 후 알릴 의무 사항이 발생하였을 경우 지체 없이 회사에 알리고 보험증권에 확인을 받아야 합니다. 그렇지 않은 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
- 보험료의 납입이 연체되는 경우 납입최고(독촉)와 계약의 해지
- 계약자가 제2회 이후의 보험료를 납입연체시 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일)이상의 기간을 납입최고(독촉)기간으로 정하여 계약자(보험수익자와 계약자가 다른 경우 보험수익자를 포함하며, 타인을 위한 계약의 경우 타인을 포함합니다.)에게 납입최고(독촉)기간 내에 연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 않을 경우 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹음)또는 전자문서 등으로 알려 드립니다.
- 청약의 철회
- 계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일이내에 그 청약을 철회할 수 있으며, 이 경우 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다. 다만, 청약한 날부터 30일(단, 만 65세 이상의 계약자가 통신수단 중 전화를 이용하여 체결한 경우 45일)이 초과된 계약은 청약을 철회할 수 없습니다.
- 품질보증제도
- 계약자가 청약 후에 약관과 계약자 보관용 청약서를 전달받지 못하거나 약관의 중요한 내용을 설명받지 못한 때 또는 청약서에 자필서명을 하지 않은 때에 는 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 이 경우 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급 합니다.
- 무배당 보험
- 이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
- 해약환급금이 납입보험료보다 적은 이유
- 해약환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말합니다. 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
- 예금자 보호안내
- 이 보험계약은 예금자보호법에 따라 해약환급금(또는 만기 시 보험금)에 기타지급금을 합한 금액이 1인당 “5천만원까지”(본 보험회사의 여타 보호상품과 합산) 보호됩니다. 이와 별도로 본 보험회사 보호상품의 사고보험금을 합산한 금액이 1인당 “5천만원까지” 보호됩니다.
- 세제혜택
- 소득세법 제59조 4(특별세액공제) 1항에 의거 근로자가 가입한 보장성보험에 한하여 납입보험료(연간 1백만원 한도)의 12%에 해당하는 금액을 세액공제 받을 수 있습니다.
세제 관련 사항은 관련세법의 제·개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다.
- 개인정보 보호안내
- 회사는 이 계약과 관련된 개인정보를 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계법령에 정한 경우를 제외하고 계약자, 피보험자 또는 보험수익자의 동의 없 이 수집, 이용, 조회 또는 제공하지 않습니다. 다만, 회사는 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계법령에 따라 계약자 및 피보험자의 동의를 받아 다른 보험회사 및 보험관련단체 등에 개인정보를 제공할 수 있습니다.
- 모집질서 확립 및 신고센터 안내
- 보험계약 체결과 관련된 특별이익 제공 행위는 보험업법에 의하여 처벌 받을 수 있습니다.
- 금융감독원 보험사기방지센터 안내
- 보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다.
- 전화 : 1332
- 인터넷 : 금융감독원 보험사기방지센터(insucop.fss.or.kr)내 보험사기신고
- 보험상담 및 보험 분쟁조정 안내
- 보험상담 및 보험에 관한 불만이나 분쟁이 발생한 경우에는 KB손해보험 고객콜센터(1544-0114)로 문의하시기 바랍니다. 처리결과에 이의가 있을 경우 금융감독원의 금융소비자보호센터에 민원 또는 분쟁조정을 신청하실 수 있습니다.
(국번없이 1332, http://www.fss.or.kr)
- 위법계약을 해지할 수 있는 권리
- 계약자는 "금융소비자보호에 관한 법률" 제47조 및 관련규정이 정하는 바에 따라 계약체결에 대한 회사의 법위반사항이 있는 경우 계약체결일로부터 5년이내의 법위에서 계약자가 위반사항을 안 날부터 1년 이내에 계약해지요구서에 증밍서류를 첨부하여 위법계약의 해지를 요구할 수 있습니다.
- 보험금 대리 청구인 지정
- 계약자, 피보험자 및 보험수익자가 모두 동일한 경우에 대하여 계약자는 계약체결할 때 또는 계약체결 이후 1인(치매,간병담보의 경우 2인 이내)를 보험금의 대리청구인으로 지정할 수 있습니다. 대리청구인은 약관에서 필요한 서류를 제출하고 회사의 승낙을 얻어 보험수익자의 대리인으로 보험금(사망보험금 제외)을 청구하고 수령할 수 있습니다.
이용안내
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